2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時(shí)間臨近,相信很多人都在刷題階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備了《婦女保健學(xué)》的《青春期保健》A1/A2/B型題,希望能幫助考試順利通過考試。
一、A1
1、功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病因素不包括
A、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂致
B、由于器質(zhì)性病變引起
C、環(huán)境變化
D、氣候驟變、過度勞累
E、營(yíng)養(yǎng)不良
【正確答案】 B
【答案解析】 青春期功血大多數(shù)是月經(jīng)周期、月經(jīng)量及持續(xù)時(shí)間的異常。
2、功能失調(diào)性子宮出血的主要表現(xiàn)
A、月經(jīng)周期紊亂
B、經(jīng)期延長(zhǎng)
C、出血量時(shí)多時(shí)少
D、甚至大量出血
E、以上全包括
【正確答案】 E
【答案解析】 主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一,陰道不規(guī)則出血可為出血量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)停,出血量多少不定;也可為出血時(shí)間延長(zhǎng),淋瀝不盡,甚至持續(xù)1~2個(gè)月;有時(shí)先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng),然后發(fā)生大量出血,因病程長(zhǎng),失血量多常導(dǎo)致貧血;婦科檢查子宮大小在正常范圍,出血時(shí)子宮較軟,基礎(chǔ)體溫呈單相型,子宮頸黏液結(jié)晶呈羊齒狀。
3、月經(jīng)期可出現(xiàn)
A、下腹和腰骶部不適
B、子宮收縮痛
C、胃腸道紊亂癥狀
D、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀
E、以上全可以出現(xiàn)
【正確答案】 E
【答案解析】 痛經(jīng)是指月經(jīng)期間發(fā)生的有明顯的下腹部痙攣性疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)放射到會(huì)陰部、腰骶部,伴有全身不適,嚴(yán)重者可伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力,并影響生活和工作。
4、青春期功能性子宮出血的原因多為
A、子宮肌瘤
B、下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂
C、卵巢腫瘤
D、生殖器感染
E、垂體腫瘤
【正確答案】 B
【答案解析】 功能性子宮出血,簡(jiǎn)稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變,而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。
5、原發(fā)性閉經(jīng)是指
A、女性年滿18歲,月經(jīng)尚未來潮
B、女性年滿16歲,月經(jīng)尚未來潮
C、女性年滿16歲,二性征已發(fā)育,但月經(jīng)尚未來潮
D、女性年齡超過16歲,二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,二性征仍未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者
E、女性年齡超過18歲,二性征已發(fā)育,或年齡超過16歲,二性征仍未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者
【正確答案】 D
【答案解析】 原發(fā)性閉經(jīng)是指:女性年齡超過16歲,二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,二性征仍未發(fā)育,且無月經(jīng)來潮者(D)。因此其他答案顯然是錯(cuò)誤的,所以本題正確答案是D。
6、女性外生殖器官包括
A、陰阜
B、大小陰唇
C、陰蒂
D、前庭和會(huì)陰
E、以上全有
【正確答案】 E
【答案解析】 女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。
7、女性青春期是指
A、月經(jīng)來潮及第二性征發(fā)育
B、子宮、卵巢等性器官的發(fā)育
C、體內(nèi)性激素水平增高至有生育功能
D、生殖器官發(fā)育伴有心理變化
E、生殖器官及其功能開始發(fā)育至成熟
【正確答案】 E
【答案解析】 青春期是一個(gè)人從童年到成年的過渡階段,這時(shí)的生殖器官也開始從發(fā)育進(jìn)入到成熟的階段。女孩的青春期一般是12~18歲。
8、哪一項(xiàng)不是青春期第二性征發(fā)育特點(diǎn)
A、乳房發(fā)育增大
B、乳暈增大、色素加深
C、月經(jīng)來潮
D、腋毛發(fā)育
E、陰毛發(fā)育
【正確答案】 C
【答案解析】 第二性征是與性別有關(guān)的外表特征。月經(jīng)來潮不是第二性征。
9、青春期下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,其作用
A、刺激卵巢發(fā)育及排卵
B、刺激垂體分泌雌激素與孕雌素
C、刺激子宮發(fā)育、內(nèi)膜增厚、月經(jīng)來潮
D、刺激垂體分泌促卵泡素(FSH)及黃體生成素(LH)
E、刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黃體生成素(LH)
【正確答案】 D
【答案解析】 女童期時(shí)下丘腦-垂體-卵巢軸一直處于受抑制的狀態(tài),活動(dòng)水平很低。青春期開始后,下丘腦分泌GnRH的反應(yīng)性也更增強(qiáng),釋放出更多的FSH及LH。
10、青春期心理特點(diǎn)是
A、性困惑
B、同伴影響
C、青春期幻想
D、獨(dú)立性增強(qiáng)
E、以上都是
【正確答案】 E
【答案解析】 青春期心理發(fā)展特點(diǎn):青春期心理發(fā)展主要以自我意識(shí),認(rèn)知發(fā)展,性意識(shí)發(fā)展方面表現(xiàn)出顯著特點(diǎn)。
11、下列哪項(xiàng)不是青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn)
A、子宮很快發(fā)育,子宮體明顯增大,子宮頸相對(duì)變長(zhǎng)
B、子宮內(nèi)膜呈周期性改變而月經(jīng)來潮
C、陰道變長(zhǎng)而寬,粘液腺發(fā)育,有分泌物排出
D、陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?,有利于抵抗病菌的侵襲
E、外生殖器也生長(zhǎng)發(fā)育,陰阜隆起,大陰唇肥厚,小陰唇增大,色素沉著及陰毛出現(xiàn),且色素逐漸加深
【正確答案】 A
【答案解析】 青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn):進(jìn)入青春期后,卵巢迅速發(fā)展長(zhǎng)大,并出現(xiàn)發(fā)育程度不同的卵泡。青春期中、后期,卵巢開始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育成長(zhǎng),并逐漸趨于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型發(fā)展,陰阜隆起,陰毛出現(xiàn),大陰唇變肥厚,小陰唇變大且有色素沉著。陰道的長(zhǎng)度及寬度增加,陰道黏膜增厚,出現(xiàn)皺襞。子宮增大,尤其是子宮體明顯增大,使子宮頸與子宮體之比成為1:2。至16歲時(shí),子宮長(zhǎng)5.5cm,重30~35g。陰道開始排出分泌物,并由堿性變?yōu)樗嵝浴I倥霈F(xiàn)第一次生理子宮出血稱月經(jīng)初潮,它是女孩性成熟過程中的一項(xiàng)重要標(biāo)志。初潮年齡大致在11~16歲。
12、除哪一個(gè)外均是月經(jīng)的特點(diǎn)
A、伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血
B、性成熟的主要特征
C、月經(jīng)來潮的第一天至下次月經(jīng)第一天為一月經(jīng)周期
D、分為4個(gè)階段
E、月經(jīng)第一次來潮稱初潮
【正確答案】 B
【答案解析】 人類的性成熟不僅僅是生理上的性成熟,更主要是指?jìng)€(gè)體的性存在在社會(huì)化過程中的成熟。
二、A2
1、一12歲女孩兒,一年前月經(jīng)一次來潮,之后有時(shí)2~3個(gè)月來一次月經(jīng),有時(shí)1個(gè)月來一次,且經(jīng)量較少,現(xiàn)已有半年未來月經(jīng),可能的診斷是
A、功能性子宮出血
B、原發(fā)性閉經(jīng)
C、繼發(fā)性閉經(jīng)
D、正常月經(jīng)
E、黃體功能不足
【正確答案】 D
【答案解析】 功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長(zhǎng)短不一,陰道不規(guī)則出血可為出血量時(shí)多時(shí)少,時(shí)出時(shí)停,出血量多少不定;曾經(jīng)建立正常月經(jīng),但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。題中女孩11歲初潮,因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則,雖然已有半年未來月經(jīng),但因其還未建立正常月經(jīng)周期,因此排除繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少,也同時(shí)排除功能性子宮出血的可能。因此正確答案是D。
三、B
1、A.月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(zhǎng),出血量時(shí)多時(shí)少,甚至大量出血,一般不伴痛經(jīng)
B.包括精神緊張、環(huán)境變化、氣候驟變、過度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良及全身性疾病
C.絕經(jīng)后陰道出血
D.接觸性出血
E.凝血功能異常
<1> 、功能失調(diào)性子宮出血的臨床特點(diǎn)
A B C D E
【顯示答案】
<2> 、功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病因素
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病因素:包括精神緊張、環(huán)境變化、氣候驟變、過度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良及全身性疾病。
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