血液系統(tǒng)考前沖刺?？碱}

21.男，26歲。發(fā)熱乏力伴皮膚出血點2周。查體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大，化驗：Hb 75g/L，WBC 28×10⁹/L，Plt 57×10⁹/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞84％，過氧化物酶染色弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性巨核細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.紅白血病

22.女，30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過多半年?；灒篐b 60g/L，RBC 3.1×10¹²/L，WBC 7.3×10⁹/L，紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大。該患者最可能的化驗結(jié)果是

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，紅細(xì)胞游離原卟啉降低

B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，紅細(xì)胞游離原卟啉增高

C.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，紅細(xì)胞游離原卟啉增高

D.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力增高，紅細(xì)胞游離原卟啉降低

E.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，紅細(xì)胞游離原卟啉降低

23.患者女，59歲，在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)中出血較多，即刻輸注AB型懸浮紅細(xì)胞2個單位，當(dāng)輸注50ml時，患者出現(xiàn)發(fā)熱，畏寒，脈快，血壓下降，腰痛，導(dǎo)尿濃茶色，該患者最可能的輸血不良反應(yīng)是

A.急性溶血性反應(yīng)

B.過敏性反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)

E.慢性溶血

24.患者，女，40歲。因宮頸癌接受化療，近3天來常發(fā)生牙齦出血，血小板計數(shù)20×10⁹/L，遂給予血小板輸注，輸注后20分鐘，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，體溫39.5℃，尿色正常。該患者很可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)是

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

B.溶血性輸血反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.出血

E.循環(huán)超負(fù)荷

25.男，50歲。因多年慢性腎衰竭準(zhǔn)備行腎移植。因醫(yī)院庫存血液不足，需親屬獻(xiàn)血給患者用?；颊咝?、妹各獻(xiàn)血400ml，血液檢測合格，擬供患者輸注。此時應(yīng)對這兩袋血液采取的處理措施是

A.γ射線照射

B.病毒滅活

C.細(xì)菌滅活

D.反復(fù)洗滌

E.濾除白細(xì)胞