2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第9期

【生理學(xué)】

關(guān)于胃排空的敘述，正確的是

A. 食物入胃后30分鐘開(kāi)始

B. 大塊食物排空快于小顆粒

C. 糖類最快，蛋白質(zhì)最慢

D. 高滲溶液快于等滲液

E. 混合食物完全排空需4～6小時(shí)

【答案】E

【答案解析】正常情況下，食物入胃后5分鐘，胃排空即開(kāi)始；稀的流體食物比稠的固體食物排空快，顆粒小的比大塊的排空快，等滲溶液比低滲或高滲溶液排空快；糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪類食物排空最慢；混合食物完全排空需4～6小時(shí)。

【生理學(xué)】

當(dāng)呼吸肌完全松弛時(shí)，肺容量等于

A. 肺活量

B. 余氣量

C. 補(bǔ)呼氣量

D. 功能殘氣量

E. 深吸氣量

【答案】D

【答案解析】功能殘氣量：平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量。等于殘氣量與補(bǔ)吸氣量之和�？梢蝮w位改變而發(fā)生變化。生理意義：是緩沖呼吸過(guò)程中肺泡內(nèi)氣體成分的過(guò)度變化，使氧分壓和二氧化碳分壓能保持相對(duì)穩(wěn)定。由于功能殘氣量的稀釋作用，吸氣時(shí)肺泡內(nèi)PO2不致突然升得太高，PCO2不致降得太低。反之呼氣時(shí)PO2不致降得太低，PCO2不致升得太高。

【臨床綜合】

消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是

A. 十二指腸球后壁潰瘍

B. 幽門(mén)管潰瘍

C. 胃小彎潰瘍

D. 胃大彎潰瘍

E. 胃后壁潰瘍

【答案】A

【答案解析】十二指腸后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，這種穿透性潰瘍改變了腹痛規(guī)律，變得頑固而持續(xù)，疼痛常放射至背部。

【臨床綜合】

急性菌痢基本病變主要部位是

A. 乙狀結(jié)腸直腸

B. 升結(jié)腸

C. 橫結(jié)腸

D. 小腸回盲部

E. 空腸

【答案】A

【答案解析】急性菌痢的病變部位以乙狀結(jié)腸和直腸為主。

2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第9期（word版下載）