公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)開(kāi)始，怎樣學(xué)習(xí)才能異軍突起，如何看書才能事半功倍？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)，供參加2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生參考。

Pasteur在研究酵母發(fā)酵時(shí)，發(fā)現(xiàn)在供氧充足的條件下，細(xì)胞內(nèi)糖酵解作用受到抑制。葡萄糖消耗和乳酸生成減少，這種有氧氧化對(duì)糖酵解的抑制作用稱為巴士德效應(yīng)（Pasteureffect）。

產(chǎn)生巴士德效應(yīng)主要是由于在供氧充足的條件下，細(xì)胞內(nèi)ATP/ADP比值升高，抑制了PK和PFK，使6-磷酸果糖和6-磷酸葡萄糖含量增加，后者反饋抑制已糖激權(quán)衡利弊（HK），使葡萄糖利用減少，呈現(xiàn)有氧氧化對(duì)糖酵解的抑制作用。

Crabtree效應(yīng)與巴士德效應(yīng)相反，在癌細(xì)胞發(fā)現(xiàn)給予葡萄糖時(shí)不論供氧充足與否都呈現(xiàn)很強(qiáng)的酵解反應(yīng)，而糖的有氧氧化受抑制，稱為Crabtree效應(yīng)或反巴士德效應(yīng)。這種現(xiàn)象較普遍地存在于癌細(xì)胞中，此外也存在于一些正常組織細(xì)胞如視網(wǎng)膜、睪丸、顆粒白細(xì)胞等。

一般認(rèn)為，具Crabtree效應(yīng)的細(xì)胞，其酵解酶系（如PK、PFK、HK+）活性強(qiáng)，而線粒體內(nèi)氧化酶系如細(xì)胞色素氧化酶活性則較低，它們?cè)跔?zhēng)奪ADF、Pi及ADH+H+方面線粒體必然處于劣勢(shì)，因而缺乏進(jìn)行氧化磷酸化的底物，即使在供氧充足的情況下，其有氧氧化生成ATP的能力仍低于正常細(xì)胞，呈現(xiàn)Crabtree效應(yīng)。