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腦栓塞和腦血栓的辨別:
(一)急性期:
以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。
1.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。
3.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。
4.溶栓:①鏈激酶,②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生,①肝素,②雙香豆素。
6.擴張血管:一般認(rèn)為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。
7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
(二)恢復(fù)期:
繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療,體療和針灸等,此外,可長期服用抗血小板聚集劑,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止復(fù)發(fā)。