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暴發(fā)型腦膜腦炎:
亦多見于兒童。除具有嚴重的中毒癥狀外,患者頻繁驚厥迅速陷入昏迷。有陽性錐體束征及兩側(cè)反射不等。血壓持續(xù)升高,部分病人出現(xiàn)腦疝。枕骨大孔疝時,小腦扁桃體疝入枕骨大孔內(nèi),壓迫延髓,此時病人昏迷加深,瞳孔明顯縮小或散大,或忽大忽小,瞳孔邊緣也不整齊,光反應(yīng)遲鈍。雙側(cè)肌張力增高或強直,上肢多內(nèi)旋,下肢呈伸展性強直。呼吸不規(guī)則,或快慢深淺不勻,或暫停,成為抽泣樣,或點頭樣呼吸,或為潮式呼吸,此類呼吸常提示呼吸有突然停止的可能。天幕裂孔疝壓迫間腦及動眼神經(jīng),除有上述顱內(nèi)壓增高癥外,常有同側(cè)瞳孔因動眼神經(jīng)受壓而擴大,光反應(yīng)消失,眼球固定或外展,對側(cè)肢體輕癱,進而出現(xiàn)呼吸衰竭。