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空洞性肺結(jié)核:
空洞形態(tài)不一。多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的、多個(gè)空腔的蟲(chóng)蝕樣空洞;伴有周圍浸潤(rùn)病變的新鮮的薄壁空洞,當(dāng)引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥半堵塞時(shí),因活瓣形成,而出現(xiàn)壁薄的、可迅速擴(kuò)大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。空洞性肺結(jié)核多有支氣管播散病變,I臨床癥狀較 多,發(fā)熱,咳嗽,咳痰和咯血等。空洞性肺結(jié)核患者痰中經(jīng)常排菌。應(yīng)用有效的化學(xué)治療后,出現(xiàn)空洞不閉合,但長(zhǎng)期多次查痰陰性,空洞壁由纖維組織或上皮細(xì)胞覆蓋,診斷為 “凈化空洞”。但有些患者空洞還殘留一些干酪組織,長(zhǎng)期多次查痰陰性,臨床上診斷為“開(kāi)放菌陰綜合征”,仍須隨訪。