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手足口病是一種由柯薩奇A16病毒感染而引起的流行性皮膚粘膜病,是以侵犯手、足皮膚和口腔粘膜為主的皰疹性疾病。
本病好發(fā)于兒童,特別是4歲以下的嬰幼兒,發(fā)病無明顯性別差異,以春秋季節(jié)較為多見。此外,本病具有較強的傳染性,唾液飛沫中的病毒可懸浮在空氣中經(jīng)呼吸道吸入在人群中傳播;所以在好發(fā)季節(jié)常可見到手足口病在幼兒園或小學(xué)校中流行。
手足口病通常有2~5天的潛伏期,發(fā)病初期全身癥狀較輕微,可能有低熱、困倦、頭痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等癥狀;之后在口腔內(nèi)頰部、齒齦、硬腭、舌、唇及咽部等處粘膜出現(xiàn)疼痛性小水泡,其周圍繞有紅暈,水泡可互相融合,并迅速破潰,形成白色的糜爛面及淺表潰瘍,由于潰瘍疼痛而影響孩子吃奶或進食,口水增多;皮膚病損常和口腔損害同時或稍后出現(xiàn),呈散在或密集分布于手掌心、足底及臀部,表現(xiàn)為斑疹或丘疹,斑疹周圍有紅暈,無明顯壓痛,中央為小水皰,呈黃白色橢圓形,水皰像米;蛲愣勾,孤立而不融合,皰壁厚而緊張,一般數(shù)日后干燥結(jié)痂。本病經(jīng)1-2兩周可痊愈。有個別患兒可同時伴腹痛、腹瀉等癥狀。
本病診斷比較容易,但應(yīng)注意與其它皰疹類疾病如皰疹性咽頰炎,皰疹性口炎及多形紅斑等病鑒別。
治療一般以對癥治療為主。首先要保持口腔衛(wèi)生,進食后用淡鹽水漱口,以防止繼發(fā)感;口服抗病毒藥如板藍根、抗病毒口服液等;有繼發(fā)感染者可服用抗生素。同時對患者應(yīng)適當隔離,暫時不要上學(xué)或去幼兒園,以減少該病流行的可能。