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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了肱骨外科頸骨折,如下:
移位機(jī)理
肱骨外科頸骨折后,受肌肉牽拉引起移位。骨折近段受崗上,崗下肌牽拉而外展與外旋移位;骨折遠(yuǎn)端受胸大肌、背闊肌、大園肌、肱二頭肌和三角肌牽拉向前內(nèi)上方移位。如果所受暴力大,骨折移位多,可損傷腋神經(jīng)和臂叢神經(jīng),以及腋窩處動(dòng)、靜脈。
臨床癥狀及診斷
肱骨外科頸骨折診斷容易。了解受傷歷史及發(fā)病機(jī)理,傷后肩部疼痛、腫脹、皮下瘀血、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。大結(jié)節(jié)下方骨折處有壓痛。根據(jù)肩部正位X片可顯示外展或內(nèi)收骨折類型。還必須有側(cè)位片(穿胸位)了解肱骨頭有無旋轉(zhuǎn)、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明確有無骨折端向前成角。
肱骨外科頸骨折應(yīng)與肩關(guān)節(jié)脫位鑒別,有時(shí),骨折同時(shí)合并肩關(guān)節(jié)脫位。
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