藥理學(xué)部分主要包括藥物的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及合理用藥等方面內(nèi)容,是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的重要組成部分。
根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與執(zhí)業(yè)活動(dòng)的需要,藥理學(xué)知識(shí)考試內(nèi)容的總體要求分為掌握、熟悉和了解三個(gè)層次:
掌握:藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的基本理論、基本概念和基本內(nèi)容;藥物的分類及其各類代表藥的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項(xiàng)。
熟悉:藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù);各類常用藥物的藥理作用、作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
了解:藥理學(xué)的發(fā)展歷程;各類相關(guān)藥物的藥理作用特點(diǎn)及其應(yīng)用;影響藥物效應(yīng)的因素。
[考試內(nèi)容]
1、緒言
熟悉 藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)。
了解 藥理學(xué)的發(fā)展歷程。
2、藥效學(xué)
掌握 藥物的基本作用:藥物作用、藥理效應(yīng)、藥物作用兩重性、對(duì)癥治療、對(duì)因治療、副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。
掌握 藥物的量效關(guān)系及只要術(shù)語(yǔ):量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、極量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、效能、效應(yīng)強(qiáng)度、治療指數(shù)、安全范圍。
掌握 受體的概念和特征。
熟悉 受體激動(dòng)藥、拮抗藥、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的概念。
了解 受體的類型及藥物與受體相互作用的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3、藥物動(dòng)力學(xué)
掌握 藥物的吸收、分布及其影響因素,P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑,藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素,血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念。
掌握 藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系:藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、時(shí)間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。
4、影響藥物作用的因素
了解 影響藥物作用的藥物方面和機(jī)體方面的因素。
5、傳出精神系統(tǒng)藥理概論
掌握 受體分類及其主要效應(yīng)、藥物分類及各類代表藥物。
熟悉 傳出神經(jīng)分類。
6、膽堿受體激動(dòng)劑
熟悉 毛果蕓香堿對(duì)眼和腺體的作用。
7、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
掌握 有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物。
熟悉 新斯的明、毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)。
8、膽堿受體阻滯藥
掌握 阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 東莨菪堿和山莨菪堿的藥理作用特點(diǎn)。
了解 合成擴(kuò)瞳藥、解痙藥及骨骼肌松弛藥的藥理作用特點(diǎn)。
9、腎上腺素受體激動(dòng)藥
掌握 去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 間羥胺、去氧腎上腺素、多巴胺、麻黃堿和多巴酚丁胺的藥理作用特點(diǎn)。
10、腎上腺素受體阻斷藥
掌握 普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
熟悉 酚妥拉明的藥理作用特點(diǎn)。
了解 妥拉唑林、酚芐明、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾及拉貝洛爾的藥理作用特點(diǎn)。
11、局部麻醉藥
了解 局部麻醉藥的藥理作用特點(diǎn)。
12、鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥
掌握 地西泮的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
熟悉 其它苯二氮卓類藥物的藥理作用特點(diǎn)。
熟悉 巴比妥類藥物的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、不良反應(yīng)及中毒的解救。
了解 其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點(diǎn)。
13、抗癲癇藥
掌握 抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
熟悉 其他抗癲癇藥的藥理作用特點(diǎn)。
14、抗精神時(shí)常藥
掌握 氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 抗精神病藥的分類及各類代表藥物的藥理作用特點(diǎn)。
了解 抗躁狂藥和抗抑郁藥的藥理作用特點(diǎn)。
15、抗帕金森病藥
掌握 左旋多巴和苯海索的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
了解 常用復(fù)方制劑的藥理作用。
16、鎮(zhèn)痛藥
掌握 嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 嗎啡的作用機(jī)制,依賴性產(chǎn)生原理及其防治。
了解 其他鎮(zhèn)痛藥和阿片受體拮抗集的藥理作用特點(diǎn)。
17、中樞興奮藥
了解 中樞興奮藥的藥理作用特點(diǎn)。
18、熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
掌握 阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類和各類常用藥物的藥理作用特點(diǎn)。
19、全身麻醉藥
了解 全身麻醉藥的藥理作用特點(diǎn)。
20、抗心律失常藥
掌握 奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 其他抗心律失常藥的藥理作用特點(diǎn)。
了解 心律失常的電生理基礎(chǔ)及抗心律失常藥的分類。
21、抗慢性心功能不全藥
掌握 地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
熟悉 磷酸二酯酶抑制劑、B1受體激動(dòng)劑、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、AT1受體拮抗劑的抗慢性心功能不全藥理作用特點(diǎn)。
22、抗高血壓藥
掌握 氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、哌唑嗪、氯沙坦抗高血壓的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
熟悉 可樂(lè)定、利舍平及其它常用藥物的抗高血壓作用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)。
了解 抗高血壓藥的分類。
23、抗心絞痛藥
掌握 硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾抗心絞痛的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 其它抗心絞痛藥的藥理作用特點(diǎn)。
了解 抗心絞痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用。
24、調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥
掌握 洛伐他丁、考來(lái)烯胺和普羅布烤的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 氯貝丁酯、煙酸及其他常用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點(diǎn)。
25、利尿藥和脫水藥
掌握 呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 各類常用藥物及主要作用部位。
了解 利尿藥的分類。
26、作用與血液的藥物
掌握 抗凝血藥肝素和華法林的藥理作用及其臨床應(yīng)用。
熟悉 纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用。
了解 抗貧血藥(鐵劑 葉酸 維生素B12)、促凝血藥(維生素K)、抗纖維蛋白溶解藥(氨甲苯酸 氨甲環(huán)酸)、抗血小板藥(雙嘧達(dá)莫 噻氯匹定)、促白細(xì)胞增生藥(升高白細(xì)胞的藥物粒細(xì)胞集落刺激因子和粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞集落刺激因子)的藥理作用及臨床應(yīng)用。
27、呼吸系統(tǒng)藥物
了解 常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
28、消化系統(tǒng)藥物
熟悉 抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。
了解 助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥的作用及臨床應(yīng)用。
29、組胺和組胺受體阻滯藥
熟悉 H1受體阻滯藥的藥理作用特點(diǎn)。
熟悉 臨床常用的H2受體阻滯藥的藥理作用特點(diǎn)。
30、影響子宮平滑肌藥物
了解 縮宮素、麥角生物堿、前列腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。
31、腎上腺皮質(zhì)激素類藥
掌握 糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。
32、性激素類藥和避孕藥
熟悉 口服避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。
了解 雌激素類藥、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素類藥的藥理作用特點(diǎn)。
33、甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
熟悉 甲狀腺激素和硫脲類藥物的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。
了解 碘和碘化物的藥理作用特點(diǎn)。
34、胰島素及口服降血糖藥
掌握 胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)。
35、抗菌藥物概論
掌握 抗菌藥物的基本概念。
36、B-內(nèi)酰胺類抗生素
掌握 B-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。
掌握 青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。
掌握 各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)及常用藥物。
掌握 非典型的B-內(nèi)酰胺類抗生素亞胺培南的藥理作用特點(diǎn)。
熟悉 常用半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用。
熟悉 B-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用冀常用復(fù)方制劑。
了解 氨曲南的作用。
37、大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素
掌握 紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
掌握 阿齊霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)。
熟悉 克林霉素的藥理作用特點(diǎn)。
38、氨基糖苷類抗生素
掌握 慶大霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 鏈霉素、丁胺卡那霉素、阿貝卡星的藥理作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。
了解 氨基糖苷類抗生素的共性。
39、四環(huán)素類和氯霉素類抗生素
熟悉 四環(huán)素類和氯霉素類抗生素的抗菌特點(diǎn)和主要不良反應(yīng)。
40、人工合成抗菌藥物
掌握 喹諾酮類藥物的抗菌作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
掌握 磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑的藥理作用、作用機(jī)制、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。
熟悉 甲氧芐啶(TMP)的增效作用原理。
41、抗真菌藥
了解 常用抗真菌藥的藥理作用特點(diǎn)。
42、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥
掌握 第一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)和主要不良反應(yīng)。
熟悉 第二線抗結(jié)核病藥對(duì)氨基水楊酸和乙硫異煙胺的藥理作用特點(diǎn)。
了解 抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則。
43、抗瘧藥
掌握 氯喹、伯氨喹和乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 其他抗瘧藥的藥理作用特點(diǎn)。
44、抗阿米巴病藥和抗滴蟲(chóng)藥
熟悉 主要的咪唑類藥物的臨床應(yīng)用。
45、抗腸蠕動(dòng)藥
熟悉 臨床常用的抗腸蠕動(dòng)藥
46、抗血吸蟲(chóng)和抗絲蟲(chóng)病藥
了解 吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
47、抗惡性腫瘤藥
掌握 抗腫瘤藥物的分類和各類常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
熟悉 抗腫瘤藥物的作用機(jī)制。
了解 細(xì)胞增殖周期及聯(lián)合用藥的原則。
48、抗病毒藥
熟悉 利巴韋林和阿昔洛韋抗病毒作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。
了解 其他抗病毒藥物作用特點(diǎn)。
49、免疫抑制劑和免疫增強(qiáng)劑
熟悉 免疫抑制劑環(huán)孢素及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用。
了解 其他藥物的藥理作用特點(diǎn)。
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