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婦產(chǎn)科學(xué)測(cè)試50題及答案(三)

  單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50題)

  1、患者,34歲。既往有風(fēng)心病史,心功無改變,重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中應(yīng)選的避孕措施是【B】

  A、上環(huán)

  B、輸卵管結(jié)扎術(shù)

  C、口服避孕

  D、工具避孕

  E、安全期避孕

  2、25歲,已婚婦女。婚后2年不孕,月經(jīng)尚規(guī)律,停經(jīng)45天后,陰道出血1個(gè)月,量少,無腹痛,婦檢:宮頸充血,較軟,子宮稍大,亦較軟,附件(-),宮頸粘液涂片為羊齒狀結(jié)晶,尿妊娠試驗(yàn)(-)。上述病例該患下步的診療措施應(yīng)為【A】

  A、診刮

  B、黃體酮20mg/d×5肌注

  C、避孕藥口服

  D、大量雌激素止血

  E、子宮切除

  3、36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時(shí)入院。體檢:貧血貌,血壓20/13.3kPa,脈搏110次/分,宮高37cm,腹圍102cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。下列診斷哪項(xiàng)可排除【E】

  A、孕37周,死胎可能

  B、先兆子癇

  C、高齡初產(chǎn)婦

  D、胎盤早剝

  E、高張性宮縮乏力

  4、足月臨產(chǎn),胎膜破裂流出棕黃色羊水,胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)可能出現(xiàn)【B】

  A、遲發(fā)性胎心減速

  B、晚期減速

  C、變異減速

  D、散發(fā)的,短暫的胎心率加速

  E、胎心基線率有變異

  5、患者,22歲。自初潮后表現(xiàn)為月經(jīng)開始前1天腹痛,時(shí)有惡心,子宮、附件正常,最可能是【E】

  A、盆腔炎

  B、子宮內(nèi)膜異位癥

  C、盆腔結(jié)核

  D、宮頸炎

  E、原發(fā)性痛經(jīng)

  6、妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動(dòng)力學(xué)變化,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【A】

  A、第一產(chǎn)程,規(guī)律宮縮使周圍循環(huán)阻力增加,回心血量減少

  B、第二產(chǎn)程,宮縮加上腹壓,周圍阻力增大

  C、第二產(chǎn)程,腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟,回心血量增加

  D、第三產(chǎn)程,子宮迅速縮小,腹壓減低,大量血液流回內(nèi)臟血管,回心血管減少

  E、第三產(chǎn)程,胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止,大量血液進(jìn)入體循環(huán),回心血量增加

  7、患者,27歲。早孕7周,行人工流產(chǎn)術(shù)中,患者突然惡心,出冷汗,查體:面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分。該患者首先考慮為【D】

  A、子宮穿孔

  B、羊水栓塞

  C、空氣栓塞

  D、人流反應(yīng)綜合征

  E、漏吸

  8、下列哪個(gè)現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)【B】

  A、漸增性節(jié)律性宮縮

  B、陰道流水,pH堿性

  C、子宮頸管消失

  D、宮口進(jìn)行性擴(kuò)張

  E、先露部下降

  9、梅毒的實(shí)驗(yàn)室診斷,下列哪項(xiàng)是正確的【B】

  A、血清學(xué)試驗(yàn)敏感性高,在感染后即為陽性

  B、性病研究室試驗(yàn)可作定量、定性試驗(yàn),易于操作,敏感性高,結(jié)果快,目前應(yīng)用最廣泛

  C、一期梅毒時(shí)硬下疳表面的滲出物中含大量梅毒螺旋體,但到二期梅毒時(shí)腫大的淋巴結(jié)抽出液中已找不到螺旋體

  D、血清液試驗(yàn)在感染后出現(xiàn)陽性,到二期時(shí)為陰性

  E、黑地映光法找梅毒螺旋體已廢用[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理 ]

  10、關(guān)于尖銳濕疣,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】

  A、尖銳濕疣在性傳播疾病中(STD)中僅次于淋病

  B、尖銳濕疣的病原體為HPV

  C、HPV主要感染上皮細(xì)胞,它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

  D、尖銳濕疣的潛伏期為1~3周,癥狀不明顯,可有瘙癢,燒灼感

  E、免疫功能低下和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

  11、絨毛膜促性腺激素的作用是【E】

  A、使絨毛發(fā)生水泡樣變

  B、刺激毛發(fā)生長(zhǎng)

  C、促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育

  D、刺激雌激素分泌

  E、維持妊娠黃體

  12、維持子宮正常位置是【C】

  A、盆底肌肉及筋膜的支托作用

  B、膀胱和直腸的支托

  C、子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托

  D、子宮四對(duì)韌帶的作用

  E、腹腔壓力作用

  13、關(guān)于閉經(jīng)的診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】

  A、孕激素試驗(yàn)(+)-卵巢能分泌雌激素

  B、雌激素試驗(yàn)(-)-原因在子宮

  C、刮取內(nèi)膜檢查可確定閉經(jīng)類型

  D、女性第二性征發(fā)育良好-原因在子宮

  E、基礎(chǔ)體溫雙相-原因在子宮

  14、32歲,外陰瘙癢伴分泌物多4~5天,婦科檢查:陰道粘膜散在紅色斑點(diǎn),陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物,有臭味。此病人,治療應(yīng)首選【B】

  A、局部用藥即可達(dá)治愈

  B、全身及局部同時(shí)用藥效果最佳

  C、使用堿性液沖洗陰道可提高療效

  D、癥狀消失復(fù)查分泌物轉(zhuǎn)陰即停藥

  E、男方不易感染,無需用藥治療

  15、部分胎盤水泡樣變性是【A】

  A、絨毛呈退行性改變

  B、絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生

  C、絨毛朗格漢斯細(xì)胞增生

  D、絨毛間質(zhì)在血管內(nèi)擴(kuò)張

  E、絨毛間質(zhì)高度水腫

  16、羊水栓塞早期相符的癥狀是【D】

  A、有妊高征病史

  B、突然劇烈腹痛

  C、陰道出血與休克成反比

  D、呼吸困難,咳嗽,發(fā)紺等呼吸衰竭狀態(tài)

  E、子宮呈板狀,胎心消失

  17、62歲婦女,絕經(jīng)后12年,出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,此人,體胖,患有高血壓,21.12kPa(158.98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),婦查:外陰陰道(-),宮頸(+),糜爛質(zhì)中,無出血,宮體平位稍大,稍軟,形態(tài)正常,活動(dòng)好,附件(-),雙穹(-)。該患者的診斷首先【D】

  A、子宮肌瘤

  B、子宮肌炎

  C、功血

  D、子宮體癌

  E、子宮頸癌

  18、關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【D】

  A、對(duì)具有較高產(chǎn)后出血危險(xiǎn)的產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作如配血

  B、第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞

  C、第二產(chǎn)程時(shí)要指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)及正確使用腹壓

  D、雙胎妊娠,在第一胎肩部娩出后應(yīng)肌注麥角新堿0.2mg

  E、產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察宮縮及陰道流血情況

  19、化療效果好【D】

  A、宮頸癌

  B、子宮內(nèi)膜癌

  C、外陰癌

  D、絨毛膜癌

  E、卵巢癌

  20、直接與母血接觸的是【B】

  A、細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

  B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞

  C、絨毛中的血管壁

  D、絨毛間質(zhì)

  E、基底膜

  21、子宮壁間肌瘤最主要的癥狀為【C】

  A、月經(jīng)不調(diào)

  B、絕經(jīng)后出血

  C、月經(jīng)過多

  D、接觸性出血

  E、不規(guī)則陰道出血

  22、更年期內(nèi)分泌最早變化的是【A】

  A、卵巢功能衰退

  B、下丘腦功能退化

  C、垂體功能退化

  D、雌激素分泌增多

  E、促性腺激素分泌下降

  23、有關(guān)產(chǎn)褥感染下列哪項(xiàng)是正確的【A】

  A、指產(chǎn)后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性變化

  B、多為單種細(xì)菌感染

  C、凡產(chǎn)褥期體溫升高均為生殖器感染所致

  D、產(chǎn)后未發(fā)生產(chǎn)褥感染后,宮腔內(nèi)培養(yǎng)不出細(xì)菌

  E、以上都不是

  24、何項(xiàng)為羊水過多【B】

  A、2000ml

  B、>2000ml

  C、1000ml

  D、D500ml

  E、<300ml

  25、人工流產(chǎn)術(shù)中反復(fù)吸刮宮腔【C】

  A、易引起DIC

  B、易引起失血性休克

  C、易引起宮腔粘連

  D、易引起人流綜合征

  E、易引起子宮穿孔

  26、50歲婦女,細(xì)胞學(xué)已證實(shí)為子宮內(nèi)膜癌,宮腔長(zhǎng)8cm,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗液無癌細(xì)胞,應(yīng)選用【A】

  A、單純手術(shù)

  B、放療

  C、化療[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]

  D、孕激素治療

  E、放療+手術(shù)

  27、為確診有無衣原體感染,下列哪項(xiàng)檢查最敏感【C】

  A、分泌物涂片找包涵體

  B、組織培養(yǎng)法

  C、PCR

  D、黑地映光顯微鏡檢查

  E、免疫學(xué)診斷,檢測(cè)局部衣原體抗原

  28、絨癌腦轉(zhuǎn)移,鞘內(nèi)注射選用【C】

  A、5-氟尿嘧啶(5-FU)

  B、更生霉素(KSM)

  C、氨甲蝶呤(MTX)

  D、6ˉ疏基嘌呤(6ˉMP)

  E、5-Fu+KSM

  29、56歲婦女,絕經(jīng)7年又出現(xiàn)少量不規(guī)則陰道流血,于子宮右側(cè)可觸及一能與子宮分開,手拳大小的實(shí)質(zhì)性腫物,診斷性刮宮為子宮內(nèi)膜呈腺囊型增生,本例最可能診斷是【C】

  A、卵巢纖維瘤

  B、子宮內(nèi)膜癌前期病變

  C、卵巢顆粒細(xì)胞瘤

  D、卵巢成熟“實(shí)性”畸胎瘤

  E、以上都不是

  30、硫酸鎂治療妊高征劑量過大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是【D】

  A、頭暈,血壓過低

  B、呼吸減慢

  C、心率減慢

  D、膝反射減退或消失

  E、尿量過少

  31、正常妊娠期間腎功能應(yīng)有下列哪項(xiàng)變化(較非孕時(shí))【A】

  A、腎血流量增加,腎小球?yàn)V過率增加

  B、腎血流量增加,腎小球?yàn)V過率不變

  C、腎血流量不變,腎小球?yàn)V過率增加

  D、腎血流量不變,腎小球?yàn)V過率略降低

  E、腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率增加

  32、下列哪項(xiàng)不屬于胎盤功能檢查【C】

  A、孕婦尿中雌三醇值

  B、催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

  C、孕婦尿中β-hCG值

  D、孕婦血清胎盤生乳素值

  E、孕婦血清催產(chǎn)素酶值

  33、28歲婦女,原發(fā)不孕進(jìn)行性痛經(jīng)5年,婦查:子宮大小正常,后傾,欠活動(dòng),后壁有2個(gè)黃豆大小痛性結(jié)節(jié),左側(cè)附件可捫及直徑約3cm大小的囊性包塊,不活動(dòng),右側(cè)附件增厚。其處理應(yīng)首選【C】

  A、雙側(cè)附件切除術(shù)

  B、卵巢子宮內(nèi)膜病灶切除術(shù)

  C、丹那唑治療

  D、雄激素治療

  E、根治術(shù)

  34、做全子宮及單側(cè)附件切除術(shù)時(shí),切斷下列哪項(xiàng)最不易損傷輸尿管【B】

  A、骨盆漏斗韌帶

  B、卵巢固有韌帶

  C、子宮骶骨韌帶

  D、子宮動(dòng)脈

  E、主韌帶

  35、關(guān)于重度妊高征的治療,下列哪項(xiàng)不適宜【D】

  A、解痙,鎮(zhèn)靜,防止抽搐

  B、在解痙的基礎(chǔ)上,擴(kuò)容利尿

  C、適時(shí)終止妊娠

  D、嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量,防止水腫加重

  E、擴(kuò)容劑的選擇,膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

  36、絕對(duì)不孕【D】

  A、凡婚后未避孕,有正常性生活,同居2年以上而未妊娠者

  B、婚后未避孕且從未妊娠者

  C、曾有過妊娠而后來未避孕連續(xù)2年不孕者

  D、夫婦一方在先天或后天解剖生理方面的缺陷,無法糾正而不能妊娠者

  E、夫婦一方因某種原因阻礙受孕,導(dǎo)致暫時(shí)不孕,一旦得到糾正仍能受孕者

  37、女,G1P0,孕32周,感頭昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞壓積25%.較準(zhǔn)確的診斷是【B】

  A、巨幼紅細(xì)胞性貧血

  B、缺鐵性貧血

  C、地中海貧血

  D、再生障礙性貧血

  E、以上都不是

  38、尿妊娠試驗(yàn)對(duì)下列哪項(xiàng)無診斷價(jià)值【B】

  A、早期妊娠

  B、過期流產(chǎn)

  C、異位妊娠

  D、先兆流產(chǎn)

  E、葡萄胎

  39、停經(jīng)10周的宮頸妊娠,其處理是【B】

  A、刮宮術(shù)后注射催產(chǎn)素

  B、刮宮術(shù)后宮頸塞紗條

  C、必要時(shí)輸血

  D、黃體酮肌注及臥床休息

  E、子宮全切除術(shù)

  40、全子宮切除術(shù)【B】

  A、輕度非典型增生

  B、重度非典型增生

  C、鏡下早浸癌

  D、浸潤(rùn)癌Ⅰb期

  E、浸潤(rùn)癌Ⅱa合并心臟病

  41、無排卵型功血正確的是【B】

  A、子宮內(nèi)膜為混合型內(nèi)膜

  B、多發(fā)生在青春期和更年期

  C、出血主要取決于孕激素撤退

  D、基礎(chǔ)體溫雙相

  E、產(chǎn)后哺乳期為最見的發(fā)生時(shí)間

  42、骨盆對(duì)角徑是【E】

  A、9cm

  B、10cm

  C、11cm

  D、12cm

  E、13cm

  43、女性,26歲,已婚。月經(jīng)規(guī)律,周期28天,末次月經(jīng)4月1日,下列哪項(xiàng)正確【E】

  A、優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇發(fā)生在4月7日

  B、排卵期約在4月5日

  C、B超下能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間約在6月1日

  D、若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18日

  E、預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

  44、下述哪項(xiàng)能否定完全性葡萄胎的診斷【D】

  A、停經(jīng)后陰道出血

  B、子宮大于妊娠月份

  C、妊娠試驗(yàn)(+)

  D、超聲多普勒診斷(+)

  E、卵巢黃素囊腫

  45、患者24歲,藥物流產(chǎn)后2個(gè)月,陰道持續(xù)少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內(nèi)診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側(cè)可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動(dòng)不良,與子宮分不開。上述患者的下步治療應(yīng)為【B】

  A、剖腹探查行子宮切除

  B、化療

  C、腹腔鏡

  D、二次刮宮

  E、宮腔鏡

  46、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防,哪項(xiàng)是禁忌的【E】

  A、防止經(jīng)血倒流

  B、月經(jīng)期應(yīng)避免不必要的盆腔檢查

  C、避免手術(shù)操作時(shí)引起的內(nèi)膜種植

  D、人工流產(chǎn)時(shí),不要突然降低負(fù)壓

  E、輸卵管通液術(shù),應(yīng)在月經(jīng)前期進(jìn)行

  47、關(guān)于卵巢腫瘤,下述哪項(xiàng)是正確的【A】

  A、實(shí)質(zhì)性腫瘤多為惡性

  B、卵巢惡性腫瘤的分期在手術(shù)前確定

  C、伴有腹水的卵巢腫瘤不適合手術(shù)

  D、無性細(xì)胞瘤多發(fā)生于更年期

  E、粘液性囊腺癌對(duì)放療敏感性高

  48、臨產(chǎn)時(shí),下列哪種可以灌腸【D】

  A、胎膜已破,先露S+1,胎心音正常

  B、陰道出血,量較多

  C、臀先露,胎心好

  D、胎膜未破,宮口開2cm,先露(+),胎心音正常,血壓19/13.5kPa

  E、產(chǎn)程順利,估計(jì)1小時(shí)內(nèi)胎兒即可娩出

  49、30歲,月經(jīng)4~5/24~25天,習(xí)慣性流產(chǎn)3次,基礎(chǔ)體溫呈雙相,高溫相持續(xù)8~10天,應(yīng)診斷為【A】

  A、黃體功能不足

  B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

  C、無排卵型功血

  D、有排卵功血,月經(jīng)過少

  E、正常月經(jīng)

  50、妊娠心力衰竭【C】

  A、輕微活動(dòng)即有胸悶,氣急,靜息心率114次。分,呼吸22次。分

  B、心悸,氣促,心界稍擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)柔和收縮期雜音

  C、氣急,發(fā)紺,不能平臥,肺底部持續(xù)濕音,頸靜脈充盈

  D、心悸,氣急,心尖區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音

  E、心悸,氣短,自幼即發(fā)紺,從未參加體力勞動(dòng),能平臥,肺無啰音

[來源于網(wǎng)絡(luò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]

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