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體格檢查與基本操作技能(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)

2007-06-26 19:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 ?。ㄒ唬?體格檢查

  測試項目20項。

  一般檢查

  1. 血壓;

  2. 眼:眼球運動、調(diào)節(jié)反射、對光反射(直、間接)、輻輳反射;

  3. 淺表淋巴結(jié);

  4. 頸部(甲狀腺、氣管)。

  胸部

  5. 胸部視診:

 ?。?) 胸部的體表標志:包括骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩、肺和胸膜的界限;

 ?。?) 胸壁、胸廓與乳房;

 ?。?) 呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。

  6. 胸部觸診:胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感;

  7. 胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動度;

  8. 胸部聽診:聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、?音、胸膜摩擦音;

  9. 心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動;

  10. 心臟觸診:心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感;

  11. 心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測量;

  12. 心臟聽診:心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音);

  13. 外周血管檢查:

 ?。?) 脈搏:脈率、脈律;

 ?。?) 血管雜音及槍擊音:靜脈雜音、動脈雜音、射槍音;

 ?。?) 毛細血管搏動征與水沖脈。[醫(yī)學教育 網(wǎng) 搜集整理]

  腹部

  14. 腹部視診:

 ?。?) 腹部體表標志及分區(qū);

 ?。?) 腹部外形;

 ?。?) 呼吸運動;

 ?。?) 腹壁靜脈;

  (5) 胃腸型和蠕動波。

  15. 腹部觸診:

 ?。?) 腹部緊張度;

 ?。?) 壓痛及反跳痛;

 ?。?) 肝脾觸診及測量方法;

 ?。?) 腹部包塊;

 ?。?) 液波震顫;

 ?。?) 振水音。

  16. 腹部叩診:

 ?。?) 腹部叩診音;

  (2) 肝濁音界;

 ?。?) 移動性濁音;

 ?。?) 脊肋角叩擊痛;

  (5) 膀胱叩診。

  17.腹部聽診:

  (1) 腸鳴音;

 ?。?) 血管雜音。

  神經(jīng)

  18. 深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射);

  19. 腦膜刺激征:頸項強直、Kernig征、Brudzinski征;[醫(yī)學教 育網(wǎng) 搜集整理]

  20. 錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)

 ?。ǘ?基本操作技能

  測試項目20項。

  1. 手術(shù)區(qū)消毒;

  2. 傷口換藥;

  3. 戴無菌手套;

  4. 穿脫隔離衣;

  5. 穿脫手術(shù)衣;

  6. 吸氧術(shù);

  7. 吸痰術(shù);

  8. 插胃管;

  9. 導尿術(shù);

  10. 胸腔穿刺術(shù);

  11. 腹腔穿刺術(shù);

  12. 腰椎穿刺術(shù);

  13. 骨髓穿刺術(shù);

  14. 開放性傷口的止血包扎;

  15. 脊柱損傷的搬運;

  16. 人工呼吸;

  17. 胸外心臟按壓;

  18. 心內(nèi)注射;

  19. 電除顫;

  20. 簡易呼吸器的使用。

  21.外科縫合與打結(jié) (06年新增)

  考站 考試項目 分值 考試時間(分鐘) 考試設(shè)備 考試方法

  第一考站 病史采集 15分 10分鐘 試題卡 筆試

  病例分析 20分 12分鐘

  第二考站 基本操作技能 18分 約40分鐘 模擬人 操作口試

  醫(yī)德醫(yī)風 約2分 體檢模特或考生

  體格檢查1 約20分 10分鐘

  第三考站 體格檢查2

  心臟聽診 1~2 個 約6分 4分鐘 多媒體 多媒體考試

  肺部聽診 1~2 個 約5分 4分鐘

  X線片 大項目 3分 2分鐘

  小項目1~2 個 約4分 2分鐘

  心電圖 大項目 3分 2分鐘

  小項目1~2 個約4分 2分鐘

  合計 100分 60分鐘

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