1、對于痰液過多且昏迷的患者，為防止窒息，護士在翻身前首先應
A、給病人吸氧
B、給病人吸痰
C、指導病人有效咳嗽
D、給病人霧化吸入
E、慢慢移動病人
2、下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是
A、口服抗生素預防感染
B、應用止喘藥
C、間斷吸氧
D、增強體質(zhì)和進行縮唇腹式呼吸
E、使用支氣管擴張劑
3、肺心病的首要死亡原因是
A、酸堿失衡
B、電解質(zhì)紊亂
C、肺性腦病
D、消化道出血
E、DIC
4、下列心衰治療中不發(fā)球減輕心臟負荷的措施是
A、身心休息
B、低鹽飲食、給氧
C、使用利尿劑
D、應用擴血管藥物
E、使用洋地黃類藥物
5、下列對心委失常患者進行的健康教育中哪項不妥
A、少量多餐、禁煙酒
B、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲
C、注意休息、勞逸結(jié)合
D、防治原發(fā)病、避免誘因
E、遵醫(yī)囑服用抗心很失常藥物
6、下列為肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是
A、食欲不振
B、惡心、嘔吐
C、腹水
D、乏力
E、肝輕度腫大
7、給肝性腦病的病人灌腸時應避免用
A、生理鹽水
B、肥皂水
C、石蠟油
D、弱酸溶液
E、新霉素液
8、慢性腎炎病人給予低蛋白、低磷飲食的目的是
A、控制高血壓
B、預防低鈣血癥
C、預防高鈉血癥
D、減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)
E、減輕腎性水腫
9、下列關(guān)于口腔、牙齦出血的護理措施中，錯誤的是
A、定時漱口
B、牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷止血
C、口腔內(nèi)有陳舊血塊會引起口臭，影響食欲，應該及時用牙刷或牙簽清理干凈
D、進餐前可用1%雙氧水漱口
E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥
10、急性白血病病人容易發(fā)生感染的主要原因是
A、白細胞增多
B、繼發(fā)性營養(yǎng)不良
C、成熟粒細胞缺乏
D、長期貧血導致機體抵力下降
E、化療藥副作用
11、下列哪種食物中含鐵最少
A、蛋黃
B、牛奶
C、豬肉
D、豬肝
E、豆腐
12、甲亢患者的飲食應給予
A、高蛋白、高熱量、高維生素
B、高蛋白、高熱量、高鹽
C、高熱量、低蛋白、低鹽
D、高熱量、低蛋白、高鹽
E、低熱量、低蛋白、高維生素
13、洗胃時每次注入的洗胃液的量常為
A、200-250ml
B、300-500ml
C、500-600ml
D、700-800ml
E、1000ml
14、患者誤服強腐蝕劑時，不宜進行的治療是
A、洗胃
B、應用中和劑
C、灌腸
D、補液
E、給氧
15、一氧化碳中毒的特征性癥狀是
A、呼吸困難
B、休克
C、口唇呈櫻桃紅色
D、被乏、無力
E、惡心嘔吐
A、扶持患者臥倒
B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶
C、在患者上下臼齒間放壓舌
D、將患者的頭部側(cè)向一邊
E、按壓抽搐肢體
17、對感覺障礙的病人，護理措施中不妥的是
A、向病人解釋感覺障礙的原因
B、安慰病人緊張和不安的情緒
C、避免患處重壓，防止褥瘡
D、對感覺障礙患肢使用暖水袋保暖
E、避免搔抓，以防損傷及感染
18、某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg，PaO267mmHg，此時給氧宜采用
A、間歇給氧
B、酒精濕化給氧
C、低濃度持續(xù)給氧
D、高壓給氧
E、高濃度持續(xù)給氧
19、患者，女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動明顯受限，輕于日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸，此病人目前心功能處于
A、代償期
B、Ⅰ級
C、Ⅱ級
D、Ⅲ級
E、Ⅳ級
20、患者男性，80歲，因慢性心衰Ⅳ級入院，經(jīng)治療護理心功能恢復至Ⅱ級，責任護士囑患者可逐漸增加活動量，而患者主觀認為還需要長期臥床，護士應告訴患者長期臥床的危害，下列哪項不妥
A、導致股肉萎縮
B、下肢靜脈血栓形成
C、易發(fā)生褥瘡
D、消化功能減退
E、易導致截癱
21、患者男性，因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，既往有肝硬化史，查體：血壓135/60mmHg，心率122次/分，下列對患者護理措施不正確的是
A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)
B、密切觀察生命體征及神志變化
C、給予流質(zhì)飲食
D、立即建立靜脈通道
E、血好三腔氣囊管血用
22、甲狀腺大部分切除手術(shù)前患者應練習的體位是
A、半臥位
B、俯臥位
C、頭頸過伸位
D、墊枕平臥位
E、去枕平臥位
23、胃腸減壓最可靠的拔管指征是
A、體溫正常
B、腹脹消失
C、腸鳴音恢復
D、食欲增加
E、肛門排氣
24、空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是
A、創(chuàng)傷性休克
B、急性腹膜炎
C、急性腸梗阻
D、急性內(nèi)出血
E、膈下游離氣體
25、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是
A、半臥位
B、補液
C、應用抗生素
D、胃腸減壓
E、全身支持治療
26、腸梗阻發(fā)生后，最重要的是了解
A、腸梗阻的原因
B、腸梗阻的部位
C、腸梗阻的程度
D、腸梗阻的程度
E、腸梗阻的發(fā)生速度
27、排便時及排便后有兩次疼痛高峰的是
A、肛裂
B、外痔
C、肛瘺
D、直腸脫垂
E、直腸肛管周圍膿腫
28、門脈高壓癥分流術(shù)后護理不正確的是
A、早期起床活動
B、低蛋白飲食
C、使用抗生素
D、忌食過燙食物
E、術(shù)后平臥48小時
29、膽道蛔蟲病除劍突下陣發(fā)性絞痛外，還常伴有
A、黃疸
B、寒戰(zhàn)
C、肝腫大
D、膽囊腫大
E、厭食
30、T管引流病人護理不正確的是
A、妥善固定
B、觀察引流液的量和性質(zhì)
C、必要時可用無菌鹽水沖洗導管
D、通常留置3-5天拔管
E、拔管前須試行夾管1-2天
31、壺腹部癌的臨床特點是較早出現(xiàn)
A、轉(zhuǎn)移癥狀
B、上腹痛及脊背痛
C、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
D、消化道癥狀
E、貧血、消瘦
32、陣發(fā)性腹痛常見于
A、急性闌尾炎
B、潰瘍病穿孔
C、機械性腸梗阻
D、腸絞窄
E、脾破裂出血
33、下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)是
A、下肢靜脈隆起
B、下肢酸脹乏力
C、久站足部浮腫
D、肢端壞死
E、足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮
34、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是
A、意識障礙
B、頭皮皮下出血
C、腦脊液漏
D、顱底骨質(zhì)凹陷
E、腦脊液含血
35、下列關(guān)于臍疝的敘述不正確的是
A、多見于嬰兒及中年以上婦女
B、多因臍環(huán)閉合不全或臍部疤痕組織薄弱所致
C、嬰兒臍疝可自行痊愈
D、成人臍疝極少嵌頓
E、嬰兒臍疝多為易復性疝
36、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為
A、胸骨后針刺樣痛
B、進食哽咽感
C、胸痛，聲音嘶啞
D、進行性吞咽困難
E、進行性營養(yǎng)不良
37、應緊急手術(shù)的腎損傷是
A、明顯血尿醫(yī)學教育網(wǎng)
B、嚴重休克不能糾正
C、尿外滲
D、合并肋骨骨折
E、高熱
38、骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是
A、就地取材，妥善固定
B、對露骨折斷端應現(xiàn)場整復
C、用止血帶止血時應扎緊一直不松解
D、先處理四肢骨折斷端應現(xiàn)場整復
E、疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運
39、可以幫助外傷性截癱病人建立反射性膀胱的護理措施是
A、多飲水
B、每周更換導尿管
C、必要時膀胱沖洗
D、定時變換體位，抬高床頭
E、持續(xù)導尿2周后改為定時開放導尿管
40、護士為甲狀腺全切術(shù)后患者講解服用甲狀腺素片的注意事項，其中不正確的是
A、每天按時服藥
B、每年來醫(yī)院復查一次
C、藥物劑量一旦確定終身不變
D、出現(xiàn)畏寒、乏力、精神不振等表現(xiàn)及時報告醫(yī)護人員工
E、出現(xiàn)心慌、多汗、急躁等表現(xiàn)及時報告醫(yī)護人員
41、男性，34歲，右第4-7肋骨骨折，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是
A、立即開胸探查
B、胸腔穿刺排氣減壓
C、輸血、補液
D、氣管插管輔助呼吸
E、吸氣
42、男性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是
A、盡量避免久站
B、盡量避免患肢外傷
C、休息時抬高患肢
D、使用彈力襪
E、盡量減少下肢活動
43、男性，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是
A、讓患者坐起排尿
B、讓患者聽流水聲
C、用溫水沖洗會陰部
D、熱敷下腹部
E、行導尿術(shù)
44、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，下列說法正確的是
A、子宮收縮極性倒置
B、產(chǎn)程常延長
C、不易發(fā)生胎盤帶留
D、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素
E、子宮中段收縮比宮底強
45、某婦女主訴外陰部瘙癢，護士應建議她
A、局部涂抹抗生素軟膏
B、口服撲爾每等藥物
C、用堿性溶液清洗外陰
D、到醫(yī)院檢查
E、用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴
46、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見于以下疾病中的
A、子宮肌瘤
B、多囊卵巢綜合征
C、黃體發(fā)育不全
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮內(nèi)膜炎
47、產(chǎn)后出血的處理原則為
A、止血、擴容、抗體克、抗感染
B、輸血、抗凝、抗感染、抗休克
C、糾酸、擴容、抗感染
D、切除子宮、擴容、抗感染
E、病情觀察、不急于處理
A、在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因
B、妊娠確認后應臥床休息，加強營養(yǎng)
C、黃體功能不足者，給黃體酮治療
D、治療期必須達到以往發(fā)發(fā)流產(chǎn)的妊娠月份
E、如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14-16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)
49、子宮脫垂患者陰道前后壁修補手術(shù)后應采取的體位是
A、頭高腳低位
B、平臥位
C、半臥位
D、側(cè)臥位
E、自由體位
50、用口服避孕藥的婦女，出現(xiàn)以下情況應該停藥的是
A、閉經(jīng)
B、類早孕反應
C、體重增加
D、突破性出血
E、月經(jīng)量減少
51、子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是
A、化療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、內(nèi)分泌治療
E、免疫治療
52、某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護理措施錯誤的是
A、產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K
B、產(chǎn)前準備好搶救物品
C、產(chǎn)時縮短第二產(chǎn)程
D、產(chǎn)時密切觀察，避免滯產(chǎn)
E、胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素，因為會加重肝損害
53、頸外靜脈穿刺適用于
A、病情危重兒
B、昏迷小兒
C、3歲以內(nèi)小兒
D、有出血傾向小兒
E、有嚴重心肺疾患的小兒
54、小兒血壓計袖帶的寬度為
A、上臂長度1/3
B、上臂長度的1/2
C、上臂長度的2/3
D、成人袖帶寬度的1/2
E、成人袖帶寬度的2/3
55、不符合佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是
A、睡眠不安
B、夜啼
C、枕禿
D、頭部多汗
E、顱骨軟化
56、屬于腦膜刺激征的是
A、布魯金斯基征陽性
B、巴彬斯基征陽性
C、前囟飽滿
D、嗜睡、昏迷
E、雙側(cè)瞳孔不等大
57、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指
A、驚厥持續(xù)＞10分鐘
B、驚厥持續(xù)＞20分鐘
C、驚厥持續(xù)＞30分鐘
D、驚厥持續(xù)＞40分鐘
E、驚厥持續(xù)＞60分鐘
58、法洛四聯(lián)癥患兒常見合并癥為
A、心力衰竭
B、肺炎
C、肺水腫
D、腦血栓
E、腦膜炎
59、支原體肺炎治療應選擇哪種抗生素
A、青霉素
B、氨芐青霉素
C、頭孢噻肟
D、慶大霉素
E、紅霉素
60、在護理脫水補液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應考慮
A、低鉀血癥
B、低氯血癥
C、低鈣血癥
D、低鎂血癥
E、低磷血癥
61、8個月患兒，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，擬用鐵劑治療，下列說法正確的是
A、首選二價鐵
B、不宜在兩餐之間服用
C、與牛奶同服
D、忌與維生素C同服
E、貧血糾正后立即停鐵劑
62、一個腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫較重，護理該患兒時不應采用的方法是
A、避免皮膚擦傷及受壓
B、保持皮膚清潔干燥
C、陰囊部用吊帶托起
D、讓患兒臥于橡膠單上以利清理床單位
E、靜脈穿刺時選好血管，爭取一產(chǎn)供銷穿刺成功
?。?3-65題共用題干）
患者，男性，70歲，高血壓病20年，平日血壓140/90mmHg，糖尿病10年，1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多1-2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時不緩解，精神煩躁，惡心、嘔吐一次，急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg，心電圖未V1-5ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護可見室性早搏，每分鐘4-5個，BP130/90mmHg.
A、潛在并發(fā)癥：室速、室顫
B、組織灌注量異常
C、恐懼
D、氣體交換受損
E、有皮膚完整性受損的危險
A、讓病人絕對臥床休息
B、持續(xù)心電監(jiān)護，并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C、觀察心前區(qū)疼痛變化
D、吸氧
E、囑病人大量飲水，補充循環(huán)血量
65、患者入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護士即刻通知醫(yī)生進行處理，護士能指出醫(yī)囑中哪項不妥
A、靜脈推注速尿
B、靜點硝普鈉
C、吸氧改為6-8升/分，并酒精濕化
D、靜脈推注西地蘭
E、肌內(nèi)注射度冷丁
?。?6-67題共用題干）
患者劉女士，45歲，患肝硬化6年，近2天突然嘔血約1000ml，現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠倒錯，有撲翼樣震顫，腦電圖異常。
66、根據(jù)病情推斷該患者處于
A、肝性腦病的前驅(qū)期
B、肝性腦病的昏迷前期
C、肝性腦病的昏睡期
D、肝性腦病的昏迷期
E、肝癌晚期
67、對該患者護理措施不正確的是
A、低熱量飲食
B、暫停蛋白質(zhì)攝入
C、清除腸內(nèi)積血
D、生理鹽水灌腸
E、口服50%硫酸鎂溶液導瀉
?。?8-70題共用題干）
患者男性，41歲，于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復惡心，嘔吐出膽汁。查體：上腹壁壓痛，腹壁輕度緊張，測血清淀粉酶明顯增高，診斷為急性胰腺炎。
68、對該患者首選的處理措施為
A、禁食、胃腸減壓
B、適當補鈣、補鉀
C、外科手術(shù)準備
D、屈膝側(cè)臥位
E、應用抗生素
69、該措施的目的是
A、降低胃內(nèi)壓力
B、減少感染
C、減少嘔吐
D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌
E、減少對胃粘膜的刺激
70、經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，患者的飲食給予
A、高脂、高糖
B、高脂、低糖
C、低脂、高糖
D、低脂、低蛋白
E、低脂、低糖
（71-75題共用題干）
男性，65歲，有慢性便秘史多年，近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽時指尖有沖擊感，平臥加納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準備手術(shù)治療。
71、此病人的診斷為
A、腹股溝伴斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
72、為避免術(shù)后疝的復發(fā)，術(shù)前準備中最重要的是
A、治療便秘
B、備皮
C、排尿
D、灌腸
E、麻醉前用藥
73、正常情況下，此病人術(shù)后第2天的飲食為
A、禁食禁水
B、禁食可進水
C、流食
D、半流食
E、普食
74、術(shù)后第2天病人宜采用的體位是
A、半臥位
B、平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲
C、頭低腳高位
D、斜坡臥位
E、端從位
75、術(shù)后預防血腫的措施是
A、仰臥位
B、保持敷料清潔、干燥
C、托起陰囊，傷口沙袋壓迫
D、應用抗生素
E、不可過早下床活動
?。?6-78題共題干）
孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能II級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等措施，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。
76、該產(chǎn)婦在分娩期就注意的問題中，描述錯誤的是
A、常規(guī)吸氧
B、胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋
C、注意保暖
D、注意補充營養(yǎng)
E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)
77、該產(chǎn)婦的臥位最好是
A、平臥位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、半臥位
E、隨意臥位醫(yī)學教育網(wǎng)
78、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護理，正確的是
A、產(chǎn)后的第1天，最容易發(fā)生心衰
B、為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙
C、積極下床活動防止便秘
D、為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療
E、住院觀察2周
（79-81題共用題干）
4歲患兒，女，因全身浮腫，以腎病綜合征收入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯?；灆z查：尿蛋白（++++），膽固醇升高，血漿白蛋白降低。
79、該患兒目前最主要的護理診斷是
A、焦慮
B、排尿異常
C、體液過多
D、有繼發(fā)感染的可能
E、有皮膚完整性受損可能
80、目前給予最主要的護理措施是
A、臥床休息
B、無鹽飲食
C、高蛋白飲食
D、高脂肪飲食
E、肌內(nèi)注射給藥
81、若病情好轉(zhuǎn)，出院時健康指導應強調(diào)
A、介紹本病病因
B、說明本病的治療反應
C、遵醫(yī)囑服藥，不能隨便停藥
D、說明不能劇烈活動的重要性
E、講解預防復發(fā)的注意事項
（82-83題共用備選答案）
A、急性腹痛，發(fā)熱伴惡心，嘔吐及血、尿演粉酶增高
B、起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰
C、起病急、畏寒發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛
D、起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多見高血壓、少尿、水腫
E、水腫、高血壓、蛋白尿、血尿，病情遷延，多發(fā)展為慢性腎功能衰竭
82、急性腎炎主要臨床表現(xiàn)為
83、急性腎盂腎炎主要臨床表現(xiàn)為
?。?4-86題共用備選答案）
A、藥物治療
B、乳房切開引流術(shù)
C、乳腺腫塊切除術(shù)
D、單純?nèi)橄偾谐g(shù)
E、乳癌根治術(shù)
84、乳房膿腫應做
85、乳房纖維腺瘤可做
86、乳腺囊性增生病可做
87、對進行胃鏡檢查的患者，應采取的護理措施包括
A、檢查前禁食8小時
B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射
C、檢查前協(xié)助患者摘除假牙
D、檢查后即可給予少量流質(zhì)
E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失
A、囑病人白天戴墨鏡
B、睡眠時眼瞼不能閉合者覆蓋無菌紗布或眼罩
C、睡眠時取高枕臥位
D、低鹽飲食，適當限制水的入量
E、做眼球運動時嚴防向上凝視
89、原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括
A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測定＞3.5g
B、血清白蛋白低于30g/L
C、高脂血癥
D、水腫
E、尿沉渣常見顆粒管型及紅細胞
90、腹部閉合性損傷診斷未明確時的處理原則是
A、禁食
B、靜脈補液
C、禁用鎮(zhèn)痛劑
D、嚴密觀察病情
E、不隨意搬動病人
91、胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征的臨床表現(xiàn)包括
A、惡心、嘔吐
B、出汗
C、腹瀉
D、乏力
E、腹脹
92、下列關(guān)于特殊類型的闌尾炎敘述正確的是
A、小兒闌尾炎易發(fā)生壞疽穿孔
B、老年人病理表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)不一致
C、妊娠期急性闌尾炎壓痛點可上移
D、小兒急性闌尾炎宜保守治療
E、妊娠期急性闌尾炎穿孔后炎癥不易局限
93、拔除胸腔閉式引流管24小時內(nèi)特別應注意觀察
A、有無胸悶和呼吸困難
B、局部有無滲血、滲液
C、有無疼痛
D、局部有無漏氣或皮下氣腫
E、有無咳嗽、咳痰
94、羊水過多的孕婦分娩處理前應先確定
A、胎兒有無畸形
B、胎兒是否過大
C、是滯有臍帶繞頸
D、胎位是否正常
E、胎位是否清楚
95、下列發(fā)球葡萄胎排出后定期隨訪觀察的項目是
A、堅持避孕2年
B、詢問有無咯血及陰道流血
C、必要時進行腦部CT檢查
D、測尿中的HCG值
E、必要時行胸部X線檢查
96、鵝口瘡的特點是
A、多見于新生兒，營養(yǎng)不良、腹瀉的患兒
B、見于長期應用抗生素后
C、舌、牙齦、上腭口腔粘膜上白色或灰色、凝乳塊狀覆蓋物
D、患處疼痛、流涎
97、肺炎患兒存在的主要護理問題是
A、氣體交換受損
B、體溫過高
C、皮膚完整性受損
D、組織灌注量改變
E、清理呼吸道無效
98、胎盤剝離征象包括
A、陰道口外露的臍帶自行下降延伸
B、陰道少量流血
C、宮底上升，子宮收縮呈球形
D、用手在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶回縮
E、用手在臍部按壓子宮底時，子宮體上升而外露臍帶不回縮
99、以下對分娩期產(chǎn)婦進行灌腸的描述，正確的是
A、用生理鹽水500-1000ml
B、用0.2%溫肥皂水500-1000ml
C、初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)
D、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)
E、待產(chǎn)婦宮口開大4cm
100、會陰切開縫合術(shù)后護理，描述正確的是
A、保持會陰清潔
B、每日用新潔爾滅棉球擦拭會陰兩次
C、傷口化膿時應立即折線
D、取側(cè)切傷口的對側(cè)臥位
E、傷口紅腫時可用95%酒精濕敷
專業(yè)知識卷答案及精解
1、（B）為防止痰液過多的病人因體位改變而出現(xiàn)痰液阻塞的現(xiàn)象，翻身前應先吸痰以防窒息。
2、（D）慢性阻塞性肺氣腫患者在緩解期主要的措施應是增強體質(zhì)和進行腹式呼吸與縮唇呼氣訓練，以延緩病情進展，改善呼吸功能。長期氧療對慢性阻塞性肺氣腫患者也有積極作用，每天應堅持吸氧12小時以上，并堅持較長時間。間斷吸氧的治療效果相對要差。
3、（C）肺心病最常見的死亡原因是II型呼衰，也就是肺性腦病。
4、（E）洋地黃類藥物屬于加強心肌收縮力的藥物。
5、（B）心律失常患者中多見冠狀動脈粥樣硬化，故不可食高脂、高熱量食物，另外刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。
6、（C）肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)，腹水是失代償期最突出的表現(xiàn)，75%以上患者在此期會出現(xiàn)腹水。
7、（B）肝性腦病患者應忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜，以至進入血循環(huán)至腦組織，加重肝昏迷。
8、（D）慢性腎炎病人控制高血壓和水腫主要通過控制水（小于1500ml/d）、鹽（1-3g/d）的攝入達到目的；給予低蛋白0.5-0.8g/（kgod），常可同時達到低蛋白、低磷飲食的目的，但要精選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給，可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過狀態(tài)，從而延緩腎小球硬化和腎功能減退。
9、（C）口腔內(nèi)陳舊血塊應用1%雙氧水含漱去除，避免使用牙簽或牙刷，以免加重出血。
10、（C）急性白血病病人由于體內(nèi)成熟粒細胞生成減少，故易發(fā)生感染。
11、（B）食物中含鐵最少的是乳類，最多的是動物肝、血液、腎等。
12、（A）甲亢患者應給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以滿足病人的高代謝狀態(tài)，如果沒有浸潤性突眼存在，不強調(diào)限鹽、限水。
13、（A）洗胃時每次注入的洗胃液量不宜過大，以免毒物進入腸內(nèi)，以200-250毫升為常用量。
14、（A）患者誤服強腐蝕劑時，常造成食管組織破壞，出現(xiàn)食管瘺道。因此不宜進行洗胃。
15、（C）一氧化碳中毒的特征性癥狀是口唇呈櫻桃紅色。
16、（E）對于癲癇大發(fā)作的患者，不應按壓抽搐肢體，以免造成肢體損傷。
17、（D）病人出現(xiàn)感覺障礙時不要在患肢放置暖水袋保暖，否則極易出現(xiàn)燙傷。
18、（C）病人的表現(xiàn)已為II型呼衰，且為慢性疾病過程，應給予低濃度持續(xù)給氧。
19、（D）患者輕于日?；顒蛹锤?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xinji/" target="_blank" title="心悸" class="hotLink">心悸、氣短，是心功能III級，若日?；顒映霈F(xiàn)心悸氣短即為心功能II級。
20、（E）長期臥床的危害不會導致截癱，因為截癱是與脊神經(jīng)受損有關(guān)，長期臥床不會損害脊神經(jīng)。
21、（C）患者急性發(fā)病，由于肝硬化出現(xiàn)了上消化道出血，應禁食。
22、（C）為了術(shù)中充分暴露甲狀腺，便于手術(shù)操作，術(shù)前應指導病人練習頭頸過伸位。
23、（E）拔除胃管的指征是病情好轉(zhuǎn)、腹脹消失、腸鳴音恢復、肛門排氣，其中最可靠的是肛門排氣。
24、（B）空腔臟器主要包括胃、腸、膀胱等，破裂后，其內(nèi)容物漏入腹腔，對腹膜產(chǎn)生較強刺激性，并引發(fā)急性彌漫性腹膜炎。
25、（D）潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎。
26、（D）腸梗阻出現(xiàn)血運障礙時稱為絞窄性腸梗阻，此時可出現(xiàn)腸壞死、穿孔，導致嚴重感染，甚至死亡。因此，在腸梗阻發(fā)生后，要注意觀察有無出現(xiàn)腸絞窄，一旦出現(xiàn)就要及時手術(shù)治療，防止腸壞死。
27、（A）肛裂病人在排便時和排便后兩次疼痛高峰。排便時因肛裂創(chuàng)面的神經(jīng)受到刺激，出現(xiàn)肛門劇烈疼痛，便后有短暫的疼痛減輕，但肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮可引起再次劇痛，且持續(xù)時間長。
28、（A）術(shù)后早期起床活動，易導致吻合口破裂出血。
29、（B）蛔蟲侵入腸道一方面引起Oddi括約肌強烈痙攣而出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，另一方面將腸道細菌帶入膽管，引起膽管炎，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱。
30、（D）T管通常放置2周左右，過早拔管膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。
31、（C）壺腹部癌由于癌腫生長阻塞膽管，常合并膽管感染出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)、高熱。
32、（C）機械性腸梗阻引起的腹痛為陣發(fā)性，炎癥、出血或腸絞窄的腹痛為持續(xù)性。
33、（A）肢端壞死，足部皮膚蒼白、發(fā)冷，肌肉萎縮為血栓閉塞性脈管炎表現(xiàn)。下肢靜脈曲張可表現(xiàn)為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部浮腫，其中主要表現(xiàn)為下肢靜脈隆起。
34、（C）一旦出現(xiàn)腦脊液漏，表明病人的顱底部硬腦膜破裂，可推斷顱底骨折。
35、（D）成人臍疝因臍環(huán)狹小，且邊緣較堅韌、缺乏彈性，故容易發(fā)生嵌頓和絞窄。
36、（D）食管癌病人因食管內(nèi)癌腫逐漸長大，梗阻癥狀逐漸加重，表現(xiàn)為進行性吞咽困難。
37、（B）若病人腎損傷后出現(xiàn)嚴重休克不能糾正，提示腎出血后出血嚴重，必須馬上手術(shù)。
38、（A）對骨折病人應就地取材、妥善固定，避免骨折部位進一步移位和損傷；不要在現(xiàn)場外對外露骨折斷端進行復位，以免將污染帶入體內(nèi)；用止血帶止血時應定時放松，以避免被綁扎肢體的遠端缺血壞死；有嚴重損傷可能危及生命時應先搶救生命，后處理骨折；搬運疑有頸椎骨折病人時應至少有一人專門托扶頭部，兩人搬運肢體，避免損傷脊髓。
39、（E）外傷性截癱病人在受傷后需持續(xù)導尿2周，然后改為每4-6小時開放導尿管1次，逐漸訓練反射性膀胱舒縮功能。其他措施主要是為了有利于排尿，預防尿路感染。
40、（C）甲狀腺全切術(shù)后病人由于失去了甲狀腺，不能自行合成、儲存和分泌甲狀腺素，因此需要終身服用甲狀腺素片。隨著年齡增長和身體狀況改變，機體對甲狀腺素的需要量可能改變，因此藥物劑量有可能改變，但調(diào)整用藥量應在醫(yī)生指導下進行。
41、（B）病人的表現(xiàn)符合張力性妻小能夠特點，由于外側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力很高，影響呼吸和循環(huán)功能，應立即給予減壓。
42、（E）下肢靜脈壓力升高是下肢靜脈曲張的病因之一，減少下肢活動，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水腫。
43、（E）病人由于前列腺增生出現(xiàn)急性尿潴留，已經(jīng)15小時未排尿、膀胱高度充盈，應立刻為病人解除尿潴留，否則可影響腎功能，最有效的方法就是導尿。
44、（B）協(xié)調(diào)子宮收縮乏力的特點是：宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但宮縮力弱。如不處理可使產(chǎn)程延長，甚至發(fā)生胎盤滯留現(xiàn)象。如無頭盆不稱，可靜滴催產(chǎn)素。
45、（D）引起外陰部瘙癢癥狀的原因很多，必須去醫(yī)院檢查確診后才能得到正確有效的治療效果。
46、（D）A、B、C患者沒有明顯痛經(jīng)癥狀，子宮內(nèi)膜炎患者表現(xiàn)為下腹疼痛、宮底壓痛，A、C患者不會影響受孕，但會影響妊娠結(jié)局。
47、（A）產(chǎn)后出血的處理原則是針對原因迅速止血、補充血容量、糾正休克及防治感染。
48、（D）習慣性流產(chǎn)患者，在確診妊娠后治療期用藥應超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份，并配合其他綜合性措施。
49、（B）子宮脫垂患者經(jīng)手術(shù)切除子宮后，應取平臥位，以免陰道頂端傷口受到壓力而影響傷口愈合。
50、（A）口服避孕藥后，可因避孕藥對下丘腦-垂體軸的過度抑制，引起月經(jīng)量減少，嚴重者可出現(xiàn)閉經(jīng)，如果連續(xù)3個月停經(jīng)，應停藥使用其他避孕方法。
51、（B）手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法，對不能耐受手術(shù)或不宜手術(shù)者可考慮放射治療。
52、（E）為了預防產(chǎn)后出血，肝炎產(chǎn)婦于胎兒娩出后即遵照醫(yī)囑使用催產(chǎn)素。為了防止出血的發(fā)生，產(chǎn)前要備好搶救物品，肌內(nèi)注射維生素K，產(chǎn)時注意縮短第二產(chǎn)程，密切觀察產(chǎn)程進展，促進宮縮，避免發(fā)生滯產(chǎn)。與產(chǎn)后出血對人體影響相比，短期使用催產(chǎn)素不會造成對肝造成致命性損害。
53、（C）頸外靜脈較其他外周靜脈易顯露，3歲以下小兒，其他外周靜脈不易找時可以用，但病情危重時不宜用。
54、（C）血壓計袖帶過寬測出血壓會偏低，袖帶過窄量出血壓會偏高。
55、（E）佝僂病的初期主要表現(xiàn)為非特異性的神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗和枕禿，但無明顯的骨骼改變。顱骨軟化屬于激期骨骼改變的癥狀。
56、（A）布魯斯金征陽性、克匿格征陽性及頸項強直為腦膜刺激征的表現(xiàn)，巴彬斯基征陽性為病理反射，前囟飽滿為顱內(nèi)壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。
57、（C）驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間超過30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復。
58、（D）法洛四聯(lián)癥由于長期缺氧引起紅細胞代償性增多，血液粘稠。夏天出汗多，或發(fā)熱、吐瀉引起脫水時，易致血栓栓塞，特別是腦梗塞。
59、（E）支原體肺炎對青霉素類不敏感，而對大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等敏感。
60、（A）低鉀血癥時神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。
61、（A）缺鐵性貧血補鐵時應選用二價鐵，在兩餐間服用，與維生素C同服可促進鐵吸收，牛奶會影響鐵吸收。貧血糾正后還需補鐵2個月，以便補充鐵貯備。
62、（D）橡膠單不透氣，容易增加皮膚完整性受損的危險。
63、（A）患者入院時心前區(qū)疼痛不緩解，入院后給予嗎啡，胸痛已減輕，而心電監(jiān)護出現(xiàn)室性早搏，且較多4-5個/分，故目前威脅病人生命的首要護理診斷是潛在并發(fā)癥室速或室顫。
64、（E）護理措施中，讓病人多飲水，補充血容量，此項對目前處于心律失常情況的患者不適合，且患者血壓尚好，無脫水表現(xiàn)。
65、（D）急性心梗24小時內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。
66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血誘發(fā)肝性腦病，題干的描述符合昏迷前期的表現(xiàn)。
67、（A）該患者應忌食蛋白質(zhì)，通過鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白質(zhì)分解產(chǎn)氨外，還有利于促進氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。
68、（A）
69、（D）對急性胰腺炎患者首先應禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。
70、（E）患者腹痛和嘔吐基本消失后可進食少量的糖類流質(zhì)食，以后逐步恢復飲食，但忌油脂食品以減少胰液分泌。
71、（A）腹股溝斜疝的疝內(nèi)容物由腹股溝管內(nèi)環(huán)脫出，經(jīng)腹股溝管，出外環(huán)，可進入陰囊，若將疝塊回納，壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓，腫塊不再出現(xiàn)。
72、（A）腹內(nèi)壓升高是腹外疝的病因之一，便秘時用力排便可使腹內(nèi)壓力升高，導致術(shù)后疝復發(fā)。
73、（E）疝手術(shù)不影響消化道，術(shù)后恢復正常，第二天即可恢復正常飲食。
74、（B）平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲可松弛腹壁縫合張力，有利于傷口愈合，并能減輕傷口疼痛。
75、（C）切口用沙袋壓迫可減輕局部滲血，托起陰囊使?jié)B血不積聚于陰囊，從而起到預防陰囊血腫的目的。
76、（B）為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發(fā)心衰的情況，心功能不佳者，胎盤娩出后，腹部應放置1-2千克重沙袋。
77、（D）心功能不全者宜采取半臥位或坐位，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。
78、（E）產(chǎn)后三天內(nèi)是最容易發(fā)生心衰的危險時期，產(chǎn)婦需充分休息。為了防止感染，產(chǎn)程開始后就應使用抗生素直至產(chǎn)后1周左右，并適當延長住院時間。
79、（C）該患兒有大量蛋白尿、低蛋白血癥，引起血漿膠體滲透壓降低致血鈉潴留而出現(xiàn)全身浮腫，故目前最主要的護理診斷為體液過多。
80、（A）腎病綜合征患者不需要過分限制鈉鹽攝入，蛋白為適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪飲食。肌內(nèi)注射可能導致局部感染。
81、（C）腎病綜合征治療周期長、隨意停藥會導致病情復發(fā)。
82、（D）A為急性胰腺炎主要表現(xiàn)；B為肺炎球菌肺炎主要表現(xiàn)；C為急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)；D為急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)；E為慢性腎炎主要表現(xiàn)。
83、（C）同82題題解。
84、（B）急性乳腺炎膿腫一旦形成，若要控制感染，促進愈合必須行膿腫切開引流術(shù)。
85、（C）乳房纖維腺瘤是良性腫瘤，可行乳腺腫塊切除術(shù)。
86、（A）乳腺囊性增生病一般不主張手術(shù)，可通過藥物緩解臨床癥狀。
87、（ACE）進行胃鏡檢查前不常規(guī)使用阿托品。進行胃鏡檢查后禁食2小時后方可進流質(zhì)飲食，作活體組織檢查者4小時手方可進冷流質(zhì)，以減少對胃黏膜創(chuàng)面的摩擦。
88、（ABCDE）甲亢病人浸潤性突眼多為惡性突眼，其護理上強調(diào)：1）減輕眼球局部水腫，可通過限鹽、限水、高枕臥位達到；2）防止局部感染，保持角膜濕潤，可在睡眠時涂抗生素眼膏，戴眼罩或無菌紗布覆蓋；3）避免強光刺激；4）避免向上凝視動作。
89、（ABCDE）腎病綜合征典型臨床表現(xiàn)為：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，可伴高血壓及管形尿和血尿。
90、（ABCDE）在未明確診斷時，進食、搬動病人可能引起病情突變，使用鎮(zhèn)痛劑不利于病情觀察，靜脈補液可補充營養(yǎng)和電解質(zhì)，嚴密觀察可及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
91、（ABCDE）傾倒綜合征是由于食物排空過快，高滲食物迅速進入空腸，吸收大量細胞外液和刺激腹腔神經(jīng)叢所致，可出現(xiàn)上腹飽脹、心悸、出汗、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
92、（ABCE）小兒闌尾管壁薄，腸腔小，一旦梗阻很容易發(fā)生壞疽穿孔，應及時手術(shù)治療。老年人對疼痛反應遲鈍，防御功能減退，主訴不強烈，臨床表現(xiàn)輕而病理改變重。妊娠期子宮增大，可將闌尾向上推移，壓痛點也上移，同時大網(wǎng)膜也被增大的子宮推向一側(cè)，穿孔后炎癥不易局限。
93、（ABD）拔除胸管后，胸壁局部有傷口，若包扎不嚴密，可出現(xiàn)氣胸表現(xiàn)，另外局部創(chuàng)面可能有滲血、滲液。
94、（ABCDE）胎兒畸形、糖尿病患者的巨大兒情況是羊水過多的常見原因，羊水過多孕婦可使胎位不清、胎位異常等。在產(chǎn)程觀察中還應及時發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸情況。
95、（ABCDE）B項是隨訪過程病情評估的重要內(nèi)容，葡萄胎惡變可出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、陰道及腦轉(zhuǎn)移灶，經(jīng)B、C、E項可以及早發(fā)現(xiàn)異常情況。A項屬于健康指導的主要內(nèi)容，D項是常規(guī)檢查項目。
96、（ABC）鵝口瘡為白色念珠菌感染，多見于新生兒，營養(yǎng)不良、腹瀉的患兒，表現(xiàn)為舌、牙齦、上顎口腔黏膜上白色或灰色、凝乳塊狀覆蓋物；但患處不疼痛，一般無全身癥狀。長期應用抗生素后一般細菌被抑制，但白色念珠菌反而加快繁殖，引起感染。
97、（ABE）肺炎患兒由于肺部炎癥影響氣體交換；由于肺部炎癥一般有體溫升高；小兒年幼由于呼吸道分泌物增多及不會主動咳嗽，會造成清理呼吸道無效。
98、（ABC）胎盤剝離的征象有4個，即ABC3項和用手在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶不回縮，按壓的部位是恥骨聯(lián)合上方的子宮下段，而非臍部的子宮底。
99、（BCD）對產(chǎn)婦進行灌腸的適應征包括初產(chǎn)婦宮口開大4厘米以內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2厘米以內(nèi)，要用0.2%溫肥皂水500-1000毫升，但禁用生理鹽水。E選項中待產(chǎn)婦沒有指明初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦，所以是錯誤的。
100、（ABCDE）會陰切開縫合術(shù)者護理時應保持會陰部清潔干燥；每日用新潔爾滅棉球擦拭會陰兩次；保持側(cè)切傷口的對側(cè)（即健側(cè)）臥位，以利于傷口的清潔；傷口化膿時應立即拆線，以利于引流；傷口紅腫時可用95%酒精濕敷，以利于消腫；所以A、B、C、D、E選項均正確。
掃一掃立即下載
