題目41：對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是

　　選項(xiàng)A：縣級(jí)以上人民政府

　　選項(xiàng)B：縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

　　選項(xiàng)C：受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

　　選項(xiàng)D：醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

　　選項(xiàng)E：醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

　　答案：C

　　考查目的：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。

　　解析：第三十一條受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況進(jìn)行定期考核。對(duì)醫(yī)師的考核結(jié)果，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予的衛(wèi)生行政部門備案。對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對(duì)考核不合格的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

　　題目42：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣以上衛(wèi)生行政部門給予的行政處罰是

　　選項(xiàng)A：警告

　　選項(xiàng)B：罰款

　　選項(xiàng)C：吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

　　選項(xiàng)D：責(zé)令改正

　　選項(xiàng)E：限期整頓

　　答案：D

　　考查目的：獻(xiàn)血法。

　　解析：第二十一條血站違反本法的規(guī)定，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重，造成經(jīng)血液途徑傳播的疾病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的，限期整頓，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　題目43：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是

　　選項(xiàng)A：在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案

　　選項(xiàng)B：從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

　　選項(xiàng)C：參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

　　選項(xiàng)D：努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)水平

　　選項(xiàng)E：獲得工資報(bào)酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇

　　答案：D

　　考查目的：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)規(guī)則。

　　解析：第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

　?。ㄒ唬┳袷胤?、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

　?。ǘ淞⒕礃I(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

　?。ㄈ╆P(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

　?。ㄋ模┡︺@研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

　?。ㄎ澹┬麄餍l(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教。

　　題目44：下列哪項(xiàng)不屬于心腦血管疾病的第一級(jí)預(yù)防措施

　　選項(xiàng)A：控制體重

　　選項(xiàng)B：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及康復(fù)

　　選項(xiàng)C：控制飲酒量

　　選項(xiàng)D：控制食鹽攝人量

　　選項(xiàng)E：戒煙

　　答案：B

　　考查目的：心腦血管疾病的防治。

　　解析：健康教育是第一級(jí)預(yù)防的重要環(huán)節(jié)。健康教育旨在改變有關(guān)疾病的知識(shí)結(jié)構(gòu)和信念的基礎(chǔ)上，進(jìn)而改變不健康的行為和生活方式。倡導(dǎo)“忌煙酒，少食鹽，合理膳食，加強(qiáng)鍛煉”的健康生活方式。

　　題目45：飲水消毒的主要目的是

　　選項(xiàng)A：預(yù)防化學(xué)性中毒

　　選項(xiàng)B：預(yù)防食物中毒

　　選項(xiàng)C：防止腸道傳染病的發(fā)生

　　選項(xiàng)D：預(yù)防“三致”作用的發(fā)生

　　選項(xiàng)E：保證水的感官性狀良好

　　答案：C

　　考查目的：傳染病。

　　解析：病原體自宿主體內(nèi)排出后，到進(jìn)入新的宿主之前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的一切途徑，稱為傳播途徑。外界病原體必須借助一定的物體（水、空氣、食物等）才能進(jìn)入易感宿主體內(nèi)。所有的腸道傳染病、某些寄生蟲病以及個(gè)別的呼吸道傳染病（如結(jié)核、白喉等）都可以通過污染食物進(jìn)行傳播。

　　經(jīng)食物傳播的傳染病有如下流行病學(xué)特征：

　?、俨∪硕加谐阅撤N污染食物的歷史，不吃者不發(fā)??；

　　②疾病突然發(fā)生易形成爆發(fā)；

　?、弁Ｖ故秤梦廴臼称泛螅l(fā)即可平息；

　　④爆發(fā)持續(xù)時(shí)間較短，不形成慢性流行。

　　題目46：切斷傳播過程的措施不包括

　　選項(xiàng)A：早期發(fā)現(xiàn)病人

　　選項(xiàng)B：預(yù)防接種

　　選項(xiàng)C：開展健康教育

　　選項(xiàng)D：殺蟲

　　選項(xiàng)E：隔離病人

　　答案：D

　　考查目的：傳染病。

　　解析：病原體自宿主體內(nèi)排出后，到進(jìn)入新的宿主之前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的一切途徑，稱為傳播途徑。外界病原體必須借助一定的物體（水、空氣、食物等）才能進(jìn)入易感宿主體內(nèi)。所有的腸道傳染病、某些寄生蟲病以及個(gè)別的呼吸道傳染?。ㄈ缃Y(jié)核、白喉等）都可以通過污染食物進(jìn)行傳播。

　　經(jīng)食物傳播的傳染病有如下流行病學(xué)特征：

　?、俨∪硕加谐阅撤N污染食物的歷史，不吃者不發(fā)??；

　?、诩膊⊥蝗话l(fā)生易形成爆發(fā)；

　?、弁Ｖ故秤梦廴臼称泛?，爆發(fā)即可平息；

　?、鼙l(fā)持續(xù)時(shí)間較短，不形成慢性流行。

　　題目47：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員既要維護(hù)患者的利益，又要兼顧社會(huì)公益。下列幾點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

　　選項(xiàng)A：尊重病人的知情同意的權(quán)利

　　選項(xiàng)B：尊重病人知情選擇的權(quán)利

　　選項(xiàng)C：尊重醫(yī)生的行醫(yī)權(quán)利

　　選項(xiàng)D：堅(jiān)持一視同仁的原則

　　選項(xiàng)E：保護(hù)患者無損害的權(quán)利

　　答案：E

　　考查目的：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。

　　解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則有不傷害、有利、尊重、公正四點(diǎn)。尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其作出的理性決定。也就是說，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中對(duì)能夠自主的病人的自主性的尊重。這里所說的自主性是指病人對(duì)有關(guān)自己的醫(yī)療問題經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定，并據(jù)以采取的行動(dòng)。如：知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等，都是病人的自主性的體現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員要履行公正原則，就要樹立“普同一等”和一視同仁的態(tài)度。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人的健康、增進(jìn)病人的幸福為目的。片面地理解有利原則是指醫(yī)務(wù)人員履行的道德行為只對(duì)病人有利；正確地理解有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的道德行為不僅對(duì)病人有利，而且也有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有利于促進(jìn)人群乃至人類的健康。所以，遵循與貫徹有利原則是有前提條件的：病人的確患有疾病；醫(yī)務(wù)人員的行為與解除病人的疾苦有關(guān)；醫(yī)務(wù)人員的行為使病人受益也不會(huì)給別人帶來較大的損害。公正即公平、正義。公正的形式原則：負(fù)擔(dān)與收益分配分配性質(zhì)的公正相同人同樣對(duì)待，不同人不同待；公正原則公正的內(nèi)容原則：根據(jù)能力、貢獻(xiàn)、角色、地位、價(jià)值等分配負(fù)擔(dān)和收益。服務(wù)態(tài)度的公正----平等對(duì)待一切病人醫(yī)務(wù)人員要履行公正原則：要公正地分配衛(wèi)生資源，應(yīng)根據(jù)公正的性質(zhì)原則，盡力實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療平等；應(yīng)根據(jù)公正的內(nèi)容原則去分配稀有的衛(wèi)生資源；要樹立“普同一等”和一視同仁的態(tài)度，特別是要平等地對(duì)待脆弱人群的病人，如：老年病人、精神病病人、殘疾病人、年幼的病人等。不傷害，是指醫(yī)務(wù)人員在臨床實(shí)踐過程中，不使病人的心身受到損傷，是醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診斷、治療、護(hù)理過程中必須遵守的基本原則。如果診治手段對(duì)病人無益、不必要或是禁忌的，是有意或無意的強(qiáng)迫實(shí)施，使病人受到傷害，這就違背了不傷害原則。但是，不傷害原則不是絕對(duì)的，因?yàn)橛行┰\治手段不可避免的要給病人帶來一定的損害，如：手術(shù)、化療、放療等，就是最常用的藥物，由于都有一定程度的“雙刃效應(yīng)”，對(duì)病人也會(huì)帶來程度不等的副作用。關(guān)鍵是這些“損害”效應(yīng)不是直接的，有意的效應(yīng)，而是間接的，可預(yù)見的。如對(duì)惡性腫瘤患者實(shí)施的化療，其直接、有意的效益是抑制腫瘤的發(fā)展；對(duì)血液、飲食的影響是只間接的、可以預(yù)見的。談到不傷害原則，還應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是：醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度惡劣、診療技能低下、醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏等，也會(huì)給病人帶來一定的傷害。如對(duì)病人的呼叫或提問置之不理；對(duì)病人的歧視、侮辱、謾罵；實(shí)施某種診療措施的粗疏、粗暴等。

　　題目48：關(guān)于臨床科研實(shí)施中的道德要求的說法，不正確的是

　　選項(xiàng)A：臨床科研設(shè)計(jì)要建立在堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上

　　選項(xiàng)B：要堅(jiān)持科學(xué)的方法為指導(dǎo)，使之具有嚴(yán)格性，合理性和可行性

　　選項(xiàng)C：要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求，實(shí)驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，切實(shí)完成實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量

　　選項(xiàng)D：客觀分析綜合實(shí)驗(yàn)所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實(shí)驗(yàn)中的任何陰性反應(yīng)

　　選項(xiàng)E：有些科研課題的設(shè)計(jì)可以缺少對(duì)照組，可以不必遵循隨機(jī)的原則

　　答案：E

　　考查目的：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系。

　　解析：醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映，是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充。醫(yī)德規(guī)范的具體內(nèi)容包括：醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)等臨床方面的規(guī)范；和科研、預(yù)防等領(lǐng)域的規(guī)范。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐現(xiàn)實(shí)的中間催化環(huán)節(jié)的作用。因此，醫(yī)德規(guī)范在醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系中占有重要的地位，是協(xié)調(diào)各種醫(yī)療關(guān)系的行為準(zhǔn)則。

　　題目49：論述梅子時(shí)引起唾液分泌是

　　選項(xiàng)A：交感神經(jīng)興奮所致

　　選項(xiàng)B：付交感神經(jīng)興奮所致

　　選項(xiàng)C：第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

　　選項(xiàng)D：第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

　　選項(xiàng)E：非條件反射

　　答案：E

　　考查目的：神經(jīng)反射非條件反射和條件反射口腔內(nèi)消化唾液分泌的調(diào)節(jié)。

　　解析：非條件反射和條件反射

　　1、非條件反射　是指生來就有、數(shù)量有限、比較固定和形式低級(jí)的反射活動(dòng)。有防御反射、食物反射、性反射等。這些反射能使機(jī)體初步適應(yīng)環(huán)境，對(duì)個(gè)體生存與種系生存具有重要意義。

　　2、條件反射　是指在出生后通過訓(xùn)練而形成的反射。它是反射活動(dòng)的高級(jí)形式，建立在非條件反射的基礎(chǔ)上，數(shù)量無限，可以建立，可以消失。條件反射的建立擴(kuò)大了機(jī)體的反應(yīng)范圍，有更大的靈活性，具有預(yù)見性，更適應(yīng)于復(fù)雜變化的生存環(huán)境。

　　唾液分泌的調(diào)節(jié)全為神經(jīng)反射活動(dòng)，包括條件反射和非條件反射。

　　1、條件反射食物的形狀、顏色、氣味、進(jìn)食環(huán)境都能形成條件反射，使唾液分泌增多。

　　2、非條件反射它的正常刺激是食物對(duì)口腔粘膜和舌的機(jī)械、化學(xué)和溫度刺激，使唾液分泌增多。

　　題目50：營養(yǎng)物質(zhì)的吸收主要發(fā)生于

　　選項(xiàng)A：食道

　　選項(xiàng)B：胃

　　選項(xiàng)C：小腸

　　選項(xiàng)D：結(jié)腸

　　選項(xiàng)E：直腸

　　答案：C

　　考查目的：吸收小腸在吸收中的重要地位

　　解析：小腸是糖、蛋白質(zhì)和脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收?qǐng)鏊湓蛴兴狞c(diǎn)：

　?、傩∧c的吸收面積大，它通過環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛這些結(jié)構(gòu)使其面積增加約600倍，達(dá)到200m左右；

　?、谑澄镌谛∧c內(nèi)停留時(shí)間長；

　　③食物在小腸內(nèi)已被分解為可吸收的小分子物質(zhì)；

　?、苄∧c的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管豐富。