1.正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是

　　A.主動脈

　　B.肺動脈

　　C.左心房

　　D.臍靜脈

　　E.臍動脈

　　D

　　2.動脈導(dǎo)管完全閉合絕大多數(shù)發(fā)生于

　　A.3個(gè)月內(nèi)

　　B.5個(gè)月內(nèi)

　　C.6個(gè)月內(nèi)

　　D.9個(gè)月內(nèi)

　　E.1歲以內(nèi)

　　E

　　3.卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間為

　　A.生后3周內(nèi)

　　B.生后5周內(nèi)

　　C.生后8～10周

　　D.生后3～4個(gè)月

　　E.生后5～7個(gè)月

　　E

　　4.胎兒血液循環(huán)出生后的改變，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A.肺小動脈肌層退化

　　B.肺循環(huán)壓力增高

　　C.卵圓孔未閉

　　D.體循環(huán)壓力增高

　　E.動脈導(dǎo)管閉塞

　　B

　　5.小兒動脈收縮壓應(yīng)用下列哪項(xiàng)公式計(jì)算

　　A.（年齡×2）+85

　　B.（年齡×2）+80

　　C.（年齡×5）+85

　　D.（年齡×2）+75

　　E.以上都不是

　　B

　　6.下列有關(guān)血壓的測定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.正常情況下，下肢血壓高于上肢血壓

　　B.收縮壓高于按公式測算值20mmHg為高血壓

　　C.小兒年齡愈小，血壓愈低

　　D.袖帶的寬度應(yīng)為上臂長度的1/4

　　E.一般收縮壓低于75～80mmHg為低血壓

　　D

　　7.何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對診斷先心病最有價(jià)值

　　A.6歲以上

　　B.5～6歲

　　C.4～5歲

　　D.3歲以后

　　E.3歲以前

　　E

　　8.小兒心臟聽診可聞及生理性雜音，其特點(diǎn)如下，但其中一點(diǎn)例外

　　A.位于心尖區(qū)或肺動脈瓣區(qū)

　　B.可伴輕度震顫

　　C.臥位比坐位清楚

　　D.性質(zhì)柔和，一般為Ⅰ～Ⅱ級

　　E.雜音局限不傳導(dǎo)

　　D

　　9.導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷過重的先心病是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　B

　　10.肺循環(huán)血流量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先心病是

　　A.動脈導(dǎo)管未閉

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　C

　　11.心導(dǎo)管檢查，平均血氧含量右房高于上下腔靜脈的先心病是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　A

　　12.心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　B

　　13.第一孔未閉型房間隔缺損的解剖所見，下述哪種是錯(cuò)誤的

　　A.房間隔下部缺損

　　B.缺損口較大

　　C.二尖瓣裂

　　D.三尖瓣裂

　　E.肺動脈瓣裂

　　E

　　14.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見于

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　A

　　15.胸部X線檢查，肺門舞蹈多見于哪種先心病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　A

　　16.房間隔缺損最常見的類型為

　　A.卵圓孔未閉

　　B.原發(fā)孔缺損

　　C.繼發(fā)孔缺損

　　D.原發(fā)孔缺損伴二尖瓣裂

　　E.繼發(fā)孔缺損伴部分肺靜脈異位引流

　　C

　　17.第二孔未閉型房間隔缺損血液動力學(xué)改變，不應(yīng)出現(xiàn)的是

　　A.左房、左室增大

　　B.右房、右室增大

　　C.肺循環(huán)血流量增多

　　D.體循環(huán)血流量減少

　　E.以上均不是

　　A

　　18.房間隔缺損患兒于胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音產(chǎn)生的機(jī)理是

　　A.血流通過缺損口

　　B.主動脈瓣相對狹窄

　　C.肺動脈瓣相對狹窄

　　D.三尖瓣相對狹窄

　　E.二尖瓣相對狹窄

　　C

　　19.低位室間隔缺損位于

　　A.室間隔肌部

　　B.室間隔膜部、室上嵴上方

　　C.室上嵴下方

　　D.肺動脈瓣下

　　E.主動脈瓣下

　　A

　　20.室間隔缺損可引起心臟下列各部位負(fù)荷增加但除了

　　A.右心房

　　B.右心室

　　C.左心房

　　D.左心室

　　E.肺循環(huán)

　　A

　　21.室間隔缺損血流動力學(xué)改變首先引起

　　A.右心室增大

　　B.左心室增大

　　C.左心房增大

　　D.主動脈擴(kuò)張

　　E.肺動脈擴(kuò)張

　　B

　　22.室間隔缺損伴有肺動脈高壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是

　　A.原有心臟雜音顯著增強(qiáng)

　　B.右心室顯著增大

　　C.肺動脈第二者顯著亢進(jìn)

　　D.X線胸片肺動脈段顯著膨出

　　E.右心室壓力顯著升高

　　A

　　23.室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是

　　A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)

　　B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)

　　C.擴(kuò)張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)

　　D.擴(kuò)張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)

　　E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)

　　D

　　24.診斷室間隔缺損，下述哪一項(xiàng)不符合

　　A.胸骨左緣3、4肋間粗糙收縮期雜音

　　B.肺動脈第二音亢進(jìn)

　　C.心電圖電軸右偏，不完全性右束支阻滯

　　D.X線：肺門血管增粗，肺野充血

　　E.反復(fù)患呼吸道感染

　　C

　　25.下列哪項(xiàng)符合動脈導(dǎo)管未閉的檢查所見

　　A.X線檢查，主動脈結(jié)小

　　B.心電圖檢查，電軸右偏，右室肥厚

　　C.心導(dǎo)管檢查，肺動脈血氧含量高于右心室

　　D.舒張壓正常

　　E.奇脈

　　C

　　26.下述情況中，除外哪一項(xiàng)均可見于動脈導(dǎo)管未閉

　　A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

　　B.X線檢查肺野清晰

　　C.心尖部短促的舒張期雜音

　　D.股動脈槍擊音

　　E.心電圖正?；蜃笮氖曳屎?/P>

　　B

　　27.動脈導(dǎo)管未閉，在嬰幼兒期或形成肺動脈高壓或合并心衰時(shí)，常見

　　A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

　　B.胸骨左緣第4肋間連續(xù)性雜音

　　C.胸骨左緣第4肋間舒張期雜音

　　D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

　　E.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

　　D

　　28.動脈導(dǎo)管未閉時(shí)，血液的分流方向是下述哪項(xiàng)

　　A.肺動脈→主動脈

　　B.主動脈→肺動脈

　　C.左室→右室

　　D.右房→左房

　　E.左房→右房醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　B

　　29.動脈導(dǎo)管未閉，不應(yīng)出現(xiàn)下述哪項(xiàng)體征

　　A.脈壓增寬

　　B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

　　C.三尖瓣區(qū)舒張期雜音

　　D.二尖瓣區(qū)舒張期雜音

　　E.股動脈槍擊音

　　C

　　30.差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下

　　A.肺動脈狹窄

　　B.法洛四聯(lián)癥

　　C.房缺合并肺動脈高壓

　　D.室缺合并肺動脈高壓

　　E.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓

　　E

　　31.法洛四聯(lián)癥，不應(yīng)存在下述哪種

　　A.肺動脈狹窄

　　B.右心室肥大

　　C.室間隔缺損

　　D.主動脈騎跨

　　E.動脈血氧飽和度>95%

　　E

　　32.對法洛四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的

　　A.下肢血管扭曲

　　B.靜脈回流減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕

　　C.右向左分流增加

　　D.體循環(huán)阻力增加

　　E.緩解缺氧癥狀

　　C

　　33.先心病X線檢查，有肺缺血性改變的是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.艾森曼格綜合征

　　D

　　34.法洛四聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于

　　A.肺動脈狹窄的程度

　　B.室間隔缺損的大小

　　C.主動脈騎跨的程度

　　D.有無右心室明顯增大

　　E.以上全是

　　A

　　35.法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥，下述哪項(xiàng)不正確

　　A.腦缺氧發(fā)作

　　B.腦血栓

　　C.腦膿腫

　　D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.梗阻型肺動脈高壓

　　E

　　36.常見先心病治療原則以下哪項(xiàng)不正確

　　A.按時(shí)預(yù)防接種

　　B.積極防治感染

　　C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前

　　D.左向右分流型大多能根治，效果較好

　　E.合并心衰時(shí)慎用洋地黃，不能長時(shí)間用

　　E

　　37.女孩，2歲。經(jīng)?；?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A.2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR′波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR間期0.16″，該患兒考慮何種先心病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　A

　　38.6歲女孩，出生后反復(fù)患呼吸道感染，平時(shí)少活動，體檢，無發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)，最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　B

　　39.患兒，6歲。經(jīng)常咳嗽氣促，不愛玩耍，活動后乏力，體檢：發(fā)育落后，胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，傳導(dǎo)范圍小，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺動脈段突出，肺野充血，最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　A

　　40.女孩，8歲。于4個(gè)月前開始不規(guī)則發(fā)燒，體溫38～39℃，2個(gè)月前出現(xiàn)氣促、咳嗽、下肢浮腫，抗結(jié)核治療后無效，1歲時(shí)診斷為"先心病".體檢：T：38.5℃，P：114次/分，R：48次/分，頸靜脈怒張，心前區(qū)隆起，于胸骨左緣2、3肋間可聞及連續(xù)雜音，伴震顫，肝肋下4.0Cm，尿常規(guī)：蛋白（+），本例應(yīng)診斷為

　　A.先心?。▌用}導(dǎo)管未閉）合并心力衰竭

　　B.先心病（動脈導(dǎo)管未閉）合并肺炎

　　C.先心?。▌用}導(dǎo)管未閉）合并肺結(jié)核

　　D.先心?。▌用}導(dǎo)管未閉）合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.先心?。▌用}導(dǎo)管未閉）合并心力衰竭，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E

　　41.5歲女孩，已確診房間隔缺損，聽診，于胸骨左緣2、3肋間可及Ⅲ級收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音，肺動脈第二音亢進(jìn)提示：

　　A.產(chǎn)生右向左分流

　　B.左向右分流量較大

　　C.左向右分流量較小

　　D.預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭

　　E.合并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B

　　42.新生兒，生后3天發(fā)現(xiàn)明顯青紫，呼吸急促，不吃奶，體檢：心臟擴(kuò)大無明顯雜音，應(yīng)首先想到可能是

　　A.法洛四聯(lián)癥

　　B.肺動脈狹窄

　　C.艾森曼格綜合征

　　D.大動脈錯(cuò)位

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　D

　　43.患兒，10歲。發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，本例診斷最大可能是

　　A.肺動脈狹窄

　　B.法洛四聯(lián)癥

　　C.室間隔缺損

　　D.房間隔缺損

　　E.右位心

　　D

　　44.患兒，6歲。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)較少活動。體檢：無發(fā)紺，心前區(qū)隆起，于胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級粗糙全收期雜音，有震顫，肺動脈第二音亢進(jìn)，最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.動脈導(dǎo)管未閉

　　E.艾森曼格綜合征

　　B

　　45.6歲，男孩?；枷忍煊扌停荨⒎αΑ舛?、多汗。近年來發(fā)生青紫。體檢：營養(yǎng)發(fā)育差，于胸骨右緣3、4肋間聞及粗糙的全收縮期雜音，可觸及震顫，肺動脈第二音亢進(jìn)，X線以右室大為主，此例可能的診斷

　　A.房間隔缺損

　　B.Roger病

　　C.高位室間隔缺損

　　D.艾森曼格綜合征醫(yī)  學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　E.動脈導(dǎo)管未閉 

　　D

　　46.患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，雙足背輕度水腫。本例可能的診斷

　　A.室間隔缺損

　　B.室間隔缺損合并肺炎

　　C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

　　D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　E.室間隔缺損合并心力衰竭

　　C

　　47.患兒，2歲。既往確診先心病室缺，近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘，聽診雙肺可聞及中小水泡音，胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音，肝肋弓下4Cm，下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的

　　A.吸氧

　　B.快速洋地黃化

　　C.靜點(diǎn)抗生素

　　D.應(yīng)用利尿劑

　　E.以上均不是

　　E

　　48.患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%，此例可能的診斷是

　　A.原發(fā)性肺動脈高壓癥

　　B.肺動脈狹窄

　　C.艾森曼格綜合征

　　D.較大型室間隔缺損

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　E

　　49.4歲，男孩。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間Ⅳ級粗糙收縮期雜音，肺動脈第二音稍增強(qiáng)，為確診需進(jìn)一步做哪一項(xiàng)無創(chuàng)性檢查

　　A.X線胸片

　　B.心血管造影

　　C.心導(dǎo)管檢查

　　D.超聲心動圖

　　E.心電圖

　　D

　　50.4歲，女孩。咳嗽，呼吸困難兩天入院，查體：口唇微紺，心率：130次/分，胸骨左緣第三四肋間聞及Ⅲ粗糙收縮期雜音，肺動脈Ⅱ音稍強(qiáng)，兩肺細(xì)小水泡音，該患兒診斷是

　　A.室間隔缺損并發(fā)肺炎

　　B.房間隔缺損并發(fā)肺炎

　　C.動脈導(dǎo)管未閉并發(fā)肺炎

　　D.法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎

　　E.房缺伴肺炎心衰

　　A

　　51.女孩，6歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損，當(dāng)時(shí)未曾手術(shù)治療，最近來門診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有顯著的肺動脈高壓，在這種情況下主要引起哪一方面的改變

　　A.肺充血顯著

　　B.右心房增大

　　C.左心房增大

　　D.右心室增大

　　E.左心室增大

　　D

　　52.女孩，4歲。因外院診斷為先天性心臟病而來檢查：胸骨左緣可聞及響亮而粗糙的全收縮期雜音，肺動脈第二音稍增強(qiáng)。經(jīng)超聲心動圖檢查診斷為室間隔缺損，由于該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變

　　A.左心室增大

　　B.右心室增大

　　C.左心房擴(kuò)大

　　D.主動脈擴(kuò)張

　　E.肺動脈擴(kuò)張

　　A

　　53.患兒，4歲。消瘦，活動后有氣急、心悸。檢查：于胸骨左緣第2肋間聽到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器雜音，初步診斷為動脈導(dǎo)管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變

　　A.右心室增大

　　B.左心房增大

　　C.肺動脈擴(kuò)張

　　D.左心室增大

　　E.右心房增大

　　C

　　54.男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～4肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型超聲心動圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方面的改變

　　A.左心室收縮期負(fù)荷過重

　　B.右心室收縮期負(fù)荷過重

　　C.左心室舒張期負(fù)荷過重

　　D.右心室舒張期負(fù)荷過重

　　E.肺動脈負(fù)苛過重

　　B

　　55.患兒女，2歲半。心前區(qū)聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音。胸部X線片顯示兩肺野肺紋理減少，以下哪一種先天性心臟病的可能性最大

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　D

　　56.男孩，2歲半。患有法洛四聯(lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，即出現(xiàn)抽搐，這種現(xiàn)象是由于肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉的痙攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是

　　A.加壓面罩吸氧

　　B.身體取胸膝位

　　C.靜脈注射普萘洛爾（心得安）

　　D.靜滴碳酸氫鈉

　　E.口服消炎痛

　　C

　　57.室間隔損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥，上述的先天性心臟病患兒平時(shí)最常見的并發(fā)癥是

　　A.肺炎

　　B.腦栓塞

　　C.心律失常

　　D.喉返神經(jīng)麻痹

　　E.感染性心內(nèi)膜炎

　　A

　　58.患兒，1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有Ⅲ～Ⅳ級收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在

　　A.生后3個(gè)月內(nèi)

　　B.生后5個(gè)月內(nèi)

　　C.生后6個(gè)月內(nèi)

　　D.生后9個(gè)月內(nèi)

　　E.5歲以下

　　E

　　59.早產(chǎn)兒，胎齡35周。體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，后經(jīng)超聲心動圖檢查為動脈導(dǎo)管未閉，可以選用下列哪一種藥物治療使其導(dǎo)管閉合

　　A.阿司匹林

　　B.消炎痛

　　C.氨基比林

　　D.腎上腺皮質(zhì)激素

　　E.腎上腺素

　　B

　　60.動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時(shí)，以下哪一項(xiàng)胸部X線攝片時(shí)的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的

　　A.肺動脈段突出

　　B.肺門血管增粗

　　C.肺野充血

　　D.主動脈弓有所增大

　　E.可有左右心室擴(kuò)大

　　D

　　61.男孩，11歲。體格檢查心臟有雜音而就診血壓14/10kPa.胸骨左緣未捫及震顫，在左側(cè)第二肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，P2亢進(jìn)。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動脈段飽滿，主動脈結(jié)小，肺紋理增多。ECG示電軸右偏，V1呈rsR’型，最可能的診斷是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　B

　　62.男孩，5歲半。生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音。平時(shí)易感冒。曾患過肺炎3次，體重16kg，無發(fā)紺。體格檢查：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅳ級收縮雜音伴震顫，心尖區(qū)Ⅱ級舒級期滾筒樣雜音，P2亢進(jìn)。EKG示電軸不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm.初步最可能的診斷為

　　A.房間隔缺損（第一孔）

　　B.房間隔缺損（第二孔）

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.不典型法洛四聯(lián)癥

　　E.室間隔缺損

　　E

　　63.女，5歲。自幼易感冒，生長發(fā)育尚可，心前區(qū)隆起，肺動脈瓣區(qū)有收縮期震顫，P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期、Ⅱ級舒張期雜音，血壓12/4kPa.胸片示左右心室肥大（左室為主），肺充血明顯，肺動脈段突出，主動脈弓增寬，考慮最可能的診斷為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

　　C

　　64.女孩，6歲。自幼啼哭時(shí)唇面青紫，會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指（趾）。血壓12/8kPa.胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴收縮期震顫，P2單一感。胸片心臟外形靴狀，心腰凹陷，心尖上翹，肺紋理稀少。最可能的診斷為

　　A.房間隔缺損伴肺動脈高壓

　　B.室間隔缺損伴肺動脈高壓

　　C.動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.單純性肺動脈狹窄

　　D

　　65.男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。EKG示電軸右偏，V1呈rsR’型，RV115mm.該患兒最可能的診斷是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.病毒性心肌炎醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理

　　D.動脈導(dǎo)管未閉

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　B

　　66.男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。EKG示電軸右偏，V1呈rsR’型，RV115mm.根據(jù)其血液動力學(xué)改變，主要表現(xiàn)為

　　A.右心房、右心室增大

　　B.左心房、左心室增大

　　C.左心房、右心房增大

　　D.左心室、右心室增大

　　E.右心室、肺動脈增大

　　A

　　67.男孩，3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，無震顫，P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗，搏動強(qiáng)烈，右心室飽滿。EKG示電軸右偏，V1呈rsR’型，RV115mm.最佳的治療措施是

　　A.長期隨訪，待自行閉合

　　B.建議4～5歲時(shí)手術(shù)修補(bǔ)

　　C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)

　　D.可以等到成人期手術(shù)

　　E.增加營養(yǎng)，促使缺損自已閉合

　　B

　　68.男，2歲半。發(fā)熱咳嗽3天氣急半天。出生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。曾患肺炎5次，并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查：消瘦，唇周青紫，有輕度鼻扇。體溫39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間有收縮期震顫伴Ⅲ級全收縮期雜音，廣泛傳導(dǎo)。兩肺背部有有細(xì)濕啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動脈段凸出，左心室擴(kuò)大，主動脈弓小。根據(jù)以上資料考慮其診斷為

　　A.法洛四聯(lián)癥合并肺炎

　　B.動脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭

　　C.室間隔缺損合并肺炎

　　D.房間隔缺損合并肺炎

　　E.室間隔缺損合并心力衰竭

　　C

　　69.男，2歲半。發(fā)熱咳嗽3天氣急半天。出生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。曾患肺炎5次，并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查：消瘦，唇周青紫，有輕度鼻扇。體溫39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3～4肋間有收縮期震顫伴Ⅲ級全收縮期雜音，廣泛傳導(dǎo)。兩肺背部有有細(xì)濕啰音。肝肋下2Cm.EKG示RV530mm.胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動脈段凸出，左心室擴(kuò)大，主動脈弓小。入院后給予以下治療，哪一項(xiàng)是不妥的

　　A.氧氣吸入

　　B.毛花苷C

　　C.酚妥拉明

　　D.退熱藥物

　　E.頭孢拉定

　　B

　　70.患兒，10歲。發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。本例可能的診斷

　　A.肺動脈狹窄

　　B.法洛四聯(lián)癥

　　C.室間隔缺損

　　D.房間隔缺損

　　E.右位心

　　D

　　71.患兒，10歲。發(fā)育正常，無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間Ⅱ級收縮期雜音，心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。為確診，選用下列哪項(xiàng)無創(chuàng)性檢查最好

　　A.心電圖

　　B.超聲心動圖

　　C.多普勒彩色血流顯像

　　D.心導(dǎo)管檢查

　　E.心血管造影

　　C

　　72.患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%.此例可能的診斷是

　　A.原發(fā)性肺動脈高壓癥

　　B.肺動脈狹窄

　　C.艾森曼格綜合征

　　D.較大型室間隔缺損

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　E

　　73.患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%.該患兒X線檢查可見心臟呈

　　A."靴狀"心影

　　B.右心房，右心室增大

　　C.左心房，左心室增大

　　D.右心室，左心房增大

　　E.右心室增大，肺動脈突出

　　A

　　74.患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%.該病常見的并發(fā)癥是

　　A.支氣管肺炎

　　B.肺水腫

　　C.充血性心力衰竭

　　D.腦膿腫

　　E.喉返神經(jīng)麻痹

　　D

　　75.女孩，12歲。經(jīng)?；?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR間期0.16秒。該患兒考慮何種先心病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　A

　　76.女孩，12歲。經(jīng)?；?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR間期0.16秒。該患兒的超聲心動圖改變是

　　A.左心房，右心房，右心室內(nèi)徑增寬，室間隔活動正常

　　B.右房增大，右室流出道增寬，室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動

　　C.左心房，左心室內(nèi)徑增寬，主動脈內(nèi)徑增寬

　　D.右心室和右心房內(nèi)徑增寬，右心室前壁及室間隔增厚

　　E.主動脈騎跨于室間隔之上，內(nèi)徑增寬

　　B

　　77.女孩，12歲。經(jīng)?；?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒和肺炎。體檢：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音，P2>A.2伴有固定分裂，心電顯示電軸右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，PˉR間期0.16秒。該患兒典型X線改變是

　　A.肺動脈段突出，肺門血管影增粗，主動脈影縮小

　　B.肺動脈段突出，肺門血管影增粗，主動脈弓增大

　　C.肺紋理減少，肺野清晰

　　D.肺野呈網(wǎng)狀肺紋理

　　E.肺紋理增多，肺充血

　　A

　　78.6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動，體檢：無發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　B

　　79.6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動，體檢：無發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。哪一項(xiàng)不是該病常出現(xiàn)的合并癥

　　A.肺水腫

　　B.支氣管肺炎

　　C.腦血栓

　　D.充血性心力衰竭

　　E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

　　C

　　80.6歲，女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)少活動，體檢：無發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)。該病血液動力學(xué)改變首先引起

　　A.右心室增大

　　B.左心室增大

　　C.左心房增大

　　D.主動脈擴(kuò)張

　　E.肺動脈擴(kuò)張

　　B

　　81.患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，雙足背輕度水腫。此例可能的診斷

　　A.室間隔缺損

　　B.室間隔缺損合并肺炎

　　C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭

　　D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎

　　E.室間隔缺損合并心力衰竭

　　C

　　82.患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，雙足背輕度水腫。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的

　　A.吸氧

　　B.快速洋地黃化

　　C.靜點(diǎn)抗生素

　　D.靜注鈣劑

　　E.應(yīng)用利尿劑

　　D

　　83.患兒，11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0Cm，雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確

　　A.按時(shí)預(yù)防接種

　　B.積極防治感染

　　C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前

　　D.手術(shù)治療大多能根治

　　E.慎用洋地黃，不能長時(shí)間用

　　E

　　84.X線檢查肺動脈段凹陷見于

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　D

　　85.周圍血管征見于

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　E

　　86.下半身青紫見于

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　B

　　87.腦缺氧發(fā)作常見于

　　A.室間隔缺損

　　B.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓

　　C.房間隔缺損

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　D

　　88.房間隔缺損X線檢查可見

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　A

　　89.室間隔缺損X線檢查可見

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　D

　　90.動脈導(dǎo)管未閉X線檢查可見

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　C

　　91.肺動脈狹窄X線檢查可見

　　A.右房、右室大

　　B.左、右室大，左房右房也大

　　C.左房、左室大

　　D.左、右室大、左房也大

　　E.右室大

　　E

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