一、內(nèi)臟感覺(jué)沖動(dòng)的傳入徑路

　　內(nèi)臟器官除有交感和副交感神經(jīng)支配外，還有感覺(jué)神經(jīng)分布。內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)元也是假單極神經(jīng)元，其胞體亦位于腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。周圍突隨交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)（主要是迷走神經(jīng)和盆內(nèi)臟神經(jīng)）分布。其中樞突進(jìn)入脊髓和腦干，分別止于脊髓后角和孤束核。內(nèi)臟感覺(jué)纖維一方面借中間神經(jīng)元與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聯(lián)系，形成內(nèi)臟反射，或與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聯(lián)系，形成內(nèi)臟—軀體反射；另一方面經(jīng)過(guò)一定的傳導(dǎo)路傳至大腦皮質(zhì)產(chǎn)生各種內(nèi)臟感覺(jué)。

　　但其確切通路，迄今知之甚少。

　　二、內(nèi)臟感覺(jué)的特點(diǎn)

　　l）對(duì)于一般強(qiáng)度的刺激不引起主觀感覺(jué)，例如正常的胃蠕動(dòng)和心臟跳動(dòng)不能感覺(jué)到。但在內(nèi)臟進(jìn)行比較強(qiáng)烈的活動(dòng)時(shí)，即可產(chǎn)生內(nèi)臟感覺(jué)，如胃的饑餓收縮可以引起饑餓感覺(jué)。

　　2）對(duì)觸覺(jué)、切割、燒灼等刺激的感受很遲鈍，但對(duì)牽拉、膨脹等刺激很敏感，能引起痛覺(jué)。

　　3）內(nèi)臟痛是彌散的，定位不準(zhǔn)確。

　　內(nèi)臟感覺(jué)的這些特點(diǎn)，可能與內(nèi)臟感覺(jué)纖維數(shù)目少，末梢稀疏，傳入途徑分散有關(guān)。

　　三、內(nèi)臟與皮膚的關(guān)聯(lián)及牽涉痛

　　當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時(shí)，常在體表的一定區(qū)域有痛覺(jué)或感覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱牽涉痛。例如，心絞痛時(shí)可感到左胸前壁及左肩、左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，肝膽疾病可引起右肩疼痛等。

　　關(guān)于產(chǎn)生牽涉痛的機(jī)制，目前尚未完全清楚，一般認(rèn)為傳導(dǎo)患病臟器的傳入神經(jīng)和被牽涉皮膚的感覺(jué)神經(jīng)進(jìn)入同一個(gè)脊髓節(jié)段，從患病內(nèi)臟傳來(lái)的沖動(dòng)可擴(kuò)散到鄰近的軀體感覺(jué)神經(jīng)元，并經(jīng)同一上行傳導(dǎo)束，傳至大腦皮質(zhì)。當(dāng)內(nèi)臟痛覺(jué)神經(jīng)到達(dá)大腦時(shí)會(huì)“誤認(rèn)”為來(lái)自皮膚，從而產(chǎn)生牽涉痛。產(chǎn)生牽涉痛的相關(guān)皮膚區(qū)稱為Head帶，即感覺(jué)過(guò)敏區(qū)。