支氣管哮喘的中醫(yī)分期與辨證論治

　　1.發(fā)作期

　?。?）寒性哮喘

　　證候 咳嗽氣喘，喉間哮鳴，痰多白沫，形寒肢冷，鼻流清涕，面色晦滯帶青，惡寒無汗，舌淡紅，苔薄白或白膩，脈浮滑。

　　治法 溫肺散寒，化痰定喘。

　　方藥 小青龍湯合三子養(yǎng)親湯加減。

　?。?）熱性哮喘

　　證候 咳嗽喘息，聲高息涌，喉間哮吼痰鳴，咯痰稠黃，胸膈滿悶，身熱，面赤，口干，咽紅，尿黃，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法 清肺化痰，止咳定喘。

　　方藥 麻杏石甘湯或定喘湯加減。

　?。?）虛實夾雜

　　證候 病程長，喘促遷延不愈，動則喘甚，面白少華，形寒肢冷，尿頻或小便清長，伴見咳嗽痰多，喉間痰鳴，舌淡，苔白膩，脈細(xì)弱。

　　治法 降氣化痰，補(bǔ)腎納氣。

　　方藥 射干麻黃湯加減。

　　2.緩解期

　　（1）肺氣虛弱

　　證候：面色晄白，氣短懶言，語聲低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不溫，苔薄，舌質(zhì)淡，脈細(xì)無力。

　　治法：補(bǔ)肺固表。

　　方藥：玉屏風(fēng)散加減。

　?。?）脾氣虛弱

　　證候 面色欠華，咳嗽痰多，食少脘痞，大便不實，肌肉消瘦，倦怠乏力，舌淡苔白，脈緩無力。

　　治法：健脾化痰。

　　方藥：六君子湯加減。

　　（3）腎虛不納

　　證候 面色晄白，形寒怯冷，四肢不溫，腰膝酸軟，動則心悸氣短，大便澄清，或夜間遺尿，小便澄清，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。

　　治法 補(bǔ)腎固本。

　　方藥 金匱腎氣丸加減。