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輸尿管的結(jié)構(gòu)

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  輸尿管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道(為平滑?。?,位于腹膜后,全長(zhǎng)約20~30cm,管徑約0.5~0.7cm。上端起自腎盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口處,右側(cè)輸尿管跨過(guò)右髂外動(dòng)脈起始部的前方,左側(cè)輸尿管跨過(guò)左髂總動(dòng)脈末端的前方。入盆腔后,輸尿管的行程,男女各異,男性沿骨盆側(cè)壁彎曲向前,與輸精管交叉后轉(zhuǎn)向前內(nèi),斜穿膀胱壁;女性輸尿管入盆腔后,行于子宮頸兩側(cè),距子宮頸約2厘米處,從子宮動(dòng)脈的后下方經(jīng)過(guò),在膀胱底外角處輸尿管斜向前內(nèi)到達(dá)膀胱底,開(kāi)口于膀胱底內(nèi)面的輸尿管口,此部稱壁內(nèi)段,長(zhǎng)約1.5cm。

  輸尿管的分段與三個(gè)生理性狹窄:

  輸尿管先位于腹部,后進(jìn)入盆腔,最后斜穿膀胱壁開(kāi)口于膀胱,因此,臨床上常將輸尿管分為腹段、盆段和壁內(nèi)段。

  第1個(gè)狹窄:在腎盂與輸尿管移行處。

  第2個(gè)狹窄:在跨過(guò)髂血管處。

  第3個(gè)狹窄:在穿過(guò)膀胱壁處。

  這些狹窄是結(jié)石容易滯留的部位。

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