[外科學(xué)]男性，56歲，上腹痛l8小時(shí)，轉(zhuǎn)移至右下腹痛l0小時(shí)，伴嘔吐，原有胃病

原題:
[外科學(xué)]男性，56歲，上腹痛l8小時(shí)，轉(zhuǎn)移至右下腹痛l0小時(shí)，伴嘔吐，原有胃病史3年。查體T37.8℃，脈搏86 次／min，血壓16／10kPa(140／75mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，以右下腹最明顯。伴有腹肌緊張、反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聞及，右下腹穿刺抽得乳白色混濁液2ml，鏡檢膿球(++++)。

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選項(xiàng):