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[藥理學]男59歲,約有l(wèi)0年高血壓病史,經強心、利尿治療好轉,但近日病情加重,

原題:
[藥理學]男59歲,約有l(wèi)0年高血壓病史,經強心、利尿治療好轉,但近日病情加重,出現(xiàn)心慌,氣短,下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪種藥物繼續(xù)治療:
選項:
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶堿

答案:
A
解析:
答復:本題選A。

血管緊張素轉換酶抑制藥

1、抑制ACE活性。

2、對血流動學的影響:降低血管阻力,改善心臟舒張功能?山档湍I血管阻力,增加腎血流量,增加腎小球濾過率,使尿量增加,達到緩解CHF癥狀的目的。

3、抑制心肌肥厚及血管重構:在血壓未降的情況下,ACEI已表現(xiàn)出抗重構效應,能有效的阻止和逆轉心室重構,肥厚和心肌纖維化,也能夠逆轉已出現(xiàn)的組織和肌層內冠脈壁的增厚,提高血管順應性。

4、抑制交感神經活性。

5、保護血管內皮細胞功能。