氨基糖苷類抗生素配伍禁忌說明:
目前臨床上常用的氨基糖苷類抗生素有:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。在臨床藥物配伍應(yīng)用時,這類藥物與某些藥物合用會使氨基糖苷類抗生素的毒性及不良反應(yīng)增加,因此使用時應(yīng)予以高度注意。
1.強利尿藥氨基糖苷類抗生素與強利尿藥(如呋喃苯酸、利尿酸等)聯(lián)用能加強氨基糖苷類抗生素的耳毒性副作用,可致嚴重暫時性或永久性耳聾。
2.紅霉素紅霉素在長期大量及靜脈快速滴注給藥時也可發(fā)生耳毒性作用。因此,紅霉素與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用時也可使氨基糖苷類抗生素的耳毒性副作用加強。合用需慎重。
3.頭孢菌素Ⅰ、頭孢菌素Ⅱ、潔霉素、二性霉素B、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理右旋糖酐等氨基糖苷類抗生素與上述藥物聯(lián)用可加強氨基糖苷類抗生素的腎毒性,引起腎損害甚至急性腎小管壞死。
4.乙醚、地西泮、肌松劑氨基糖苷類抗生素與這些藥物合用時可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用加強,引起骨骼肌麻痹。所以,對進行手術(shù)麻醉或術(shù)后恢復(fù)期的病人以及正在服用地西泮藥物的病人,應(yīng)慎用氨基糖苷類抗生素。
5.堿性藥氨基糖苷類抗生素與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理抗菌效能可增加,但同時毒性也相應(yīng)增加,因此,合用時必須慎重。
6.一種氨基糖苷類抗生素不宜與其他氨基糖苷類抗生素聯(lián)合兩種氨基糖甙類抗生素聯(lián)合抗菌譜不擴大,并因共同的毒性基礎(chǔ),反可增強對第八對腦神經(jīng)和腎臟的毒性,特別是易引起永久性耳聾。