肺炎鏈球菌肺炎的護(hù)理要點(diǎn)是？此考點(diǎn)是內(nèi)科護(hù)理-呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理中涉及的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試，特整理相關(guān)內(nèi)容，分享如下：

1.緩解不適，促進(jìn)身心休息

（1）病人應(yīng)臥床休息，給予高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，鼓勵(lì)多飲水，每日飲水量在1500～2000ml。

（2）高熱寒戰(zhàn)時(shí)可用暖水袋或電熱毯等保暖，適當(dāng)增加被褥。

（3）高熱者于頭部、腋下、腹股溝等處置冰袋，或酒精擦浴降溫，或按醫(yī)囑給予小劑量退熱劑。退熱時(shí)需補(bǔ)充液體，以防虛脫。

（4）胸痛時(shí)囑病人患側(cè)臥位。

2.促進(jìn)排痰，改善呼吸氣急者給予半臥位，或遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，流量2～4L／min。痰粘不易咯出時(shí)，可鼓勵(lì)病人多飲水，亦可給予蒸汽或超聲霧化吸入，或遵醫(yī)囑給予祛痰劑，以稀釋痰液，并配合翻身拍背促進(jìn)痰液排出。

3.密切觀察生命體征和神志、尿量的變化，下列情況應(yīng)考慮有中毒型肺炎的可能：①出現(xiàn)精神癥狀；②體溫不升或過(guò)高；③心率＞140次／分；④血壓逐步下降或降至正常以下；⑤脈搏細(xì)弱，四肢厥冷，冷汗多，發(fā)紺，一般情況衰竭；⑥白細(xì)胞過(guò)高（＞30×109／L）或過(guò)低（＜4×109／L）。

4.中毒型肺炎的搶救與護(hù)理

（1）病人應(yīng)平臥，頭部抬高15°：保溫、給氧；根據(jù)需要作動(dòng)脈血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢查等。

（2）迅速建立兩條靜脈通道，保證液體及藥物輸入，輸液速度不宜過(guò)快。

（3）嚴(yán)密觀察病情，注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化，記錄24小時(shí)出入量；同時(shí)配合醫(yī)師做好搶救工作。

（4）進(jìn)行抗休克與抗感染治療：①糾正血容量：補(bǔ)充水分，一般先靜脈輸給5％葡萄糖氯化鈉溶液或低分子右旋糖酐，以維持血容量，減低血液黏度，預(yù)防血管內(nèi)凝血；②按醫(yī)囑給以血管活性藥（如異丙基腎上腺素等），使收縮壓維持在12～13.3kPa左右，或用血管擴(kuò)張藥改善微循環(huán)；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓變化；③注意水電解質(zhì)和酸堿失衡；輸液不宜太快，以免發(fā)生心力衰竭和肺水腫，如血容量已補(bǔ)足而24小時(shí)尿量仍少于400ml，應(yīng)考慮有腎功能不全；④監(jiān)測(cè)血?dú)饧半娊赓|(zhì)；⑤抗感染治療：按醫(yī)囑定時(shí)給予抗生素，并注意其副作用。

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