急性呼吸窘迫綜合征診斷要點(diǎn)是?此考點(diǎn)是內(nèi)科護(hù)理-呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理中涉及的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1、急性呼吸困難
明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)的急性或進(jìn)展性呼吸困難。
2、雙肺彌漫浸潤(rùn)
胸部X線平片/胸部CT顯示雙肺浸潤(rùn)影,不能完全用胸腔積液、肺葉/全肺不張和結(jié)節(jié)影解釋。
3、排除心臟原因
呼吸衰竭不能完全用心臟衰竭和液體負(fù)荷過重解釋。如果臨床沒有危險(xiǎn)因素,需要用客觀檢査(如超聲心動(dòng)圖)來評(píng)價(jià)心源性肺水腫。
4、低氧血癥
根據(jù)氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)確立ARDS診斷,并將其按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度3種。需要注意的是上述氧合指數(shù)中PaO2的監(jiān)測(cè)都是在機(jī)械通氣參數(shù)PEEP/CPAP不低于5cmH2O的條件下測(cè)得;所在地海拔超過1000米時(shí),需對(duì)PaO2/FiO2進(jìn)行校正,校正后的PaO2/FiO2=(PaO2/FiO2)×(所在地大氣壓值/760)。
(1)輕度:200mmHg<PaO2/FiO2≤300mmHg;
(2)中度:100mmHg<PaO2/FiO2≤200mmHg;
(3)重度:PaO2/FiO2≤100mmHg。
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