病毒性心肌炎診斷依據(jù)是？此考點是內(nèi)科護(hù)理-循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理中涉及的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試，特整理相關(guān)內(nèi)容，分享如下：

1.在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1－3周或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)（如舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴大等）及（或）充血性心力衰竭或阿斯綜合征者；

2.上述感染后1－3周內(nèi)或發(fā)病同時新出現(xiàn)的各種心律失常而在未服抗心律失常藥物前再出現(xiàn)下列心電圖改變者；

3.房室傳導(dǎo)阻滯或竇房阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯；

4.2個以上導(dǎo)聯(lián)S－T段呈水平型下降>=0.05mV，或多個導(dǎo)聯(lián)S－T段異常抬高或有異常Q波者；

5.頻發(fā)多形、多源成對或并行性早搏；短陣、陣發(fā)性室上性或室性心動過速、撲動或顫動等；

6.2個以上以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波倒置、平坦、或降低＜R波的1／10；

7.頻發(fā)房早或室早。

8.糞便、咽拭分離出柯薩奇或其他病毒及（或）恢復(fù)期血清中同型病毒抗體滴度較第一份血清升高4倍（雙份血清應(yīng)相隔2周以上）或首次滴度＞640者為陽性，320者為可疑；

9.心包穿刺分離出柯薩奇或其他病毒等；

10.從心內(nèi)膜、心肌或心包分離出病毒或特異性熒光抗體檢查陽性。

11.對尚難明確診斷者可長期隨訪。在有條件時可作心肌活檢以幫助診斷。

12.在考慮病毒性心肌炎診斷時，應(yīng)除外甲狀腺功能亢進(jìn)癥、β受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患如風(fēng)濕性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、結(jié)締組織病及代謝性疾病等。

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