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高血壓病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查要點(diǎn)是?

高血壓病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查要點(diǎn)是?此考點(diǎn)是內(nèi)科護(hù)理-循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理中涉及的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:

1.尿常規(guī) 早期正常,隨著病程延長(zhǎng)可見(jiàn)少量蛋白、紅細(xì)胞、透明管型等,提示有腎功能損害。

2.腎功能 早期腎功能指標(biāo)可無(wú)異常,腎實(shí)質(zhì)損害逐漸加重可見(jiàn)血肌酐、尿素氮和尿酸升高,內(nèi)生肌酐清除率降低,濃縮及稀釋功能減退。

3.血脂血清 總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低。

4.血糖、葡萄糖耐量試驗(yàn)及血漿胰島素測(cè)定 部分病人有空腹血糖升高、餐后2小時(shí)血糖及血胰島素增高。

5.眼底檢查 根據(jù)Keith—Wagener眼底分級(jí)法,大多數(shù)患者僅為Ⅰ、Ⅱ級(jí)變化,3級(jí)高血壓患者可有Ⅲ級(jí)眼底變化。

6.胸廓X線檢查 可見(jiàn)主動(dòng)脈弓迂曲延長(zhǎng),升、降部可擴(kuò)張,左心室肥大。左心衰竭時(shí)有肺淤血。

7.心電圈、超聲心動(dòng)圈 心電圖見(jiàn)左室肥大并勞損圖形,超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)主動(dòng)脈內(nèi)徑增大、左室肥大,亦可反映心功能異常。

8.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM) 可客觀地反映24小時(shí)內(nèi)實(shí)際血壓水平,測(cè)量各時(shí)間段血壓的平均值。ABPM可以診斷“白大衣性高血壓”;判斷高血壓的嚴(yán)重程度,了解其血壓變異度和血壓晝夜節(jié)律,嚴(yán)重高血壓患者的晝夜節(jié)律可消失;指導(dǎo)和評(píng)價(jià)降壓治療;診斷發(fā)作性高血壓或低血壓。

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