基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理專業(yè)考研中考察的重點(diǎn)之一，“第一心音增強(qiáng)的臨床意義”這個知識點(diǎn)是參加護(hù)理考研的考生們需要了解的內(nèi)容，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

【問題】

第一心音增強(qiáng)見于什么病？它發(fā)生的機(jī)理是什么?

【解答】

第一心音增強(qiáng)可見于：

①二尖瓣狹窄時心室充盈減少，心室開始收縮時二尖瓣位置低垂，瓣葉須經(jīng)過較長距離到達(dá)閉合位置，振動幅度增大，致第一心音增強(qiáng)。其次，由于瓣口狹窄，左心室充盈減少，收縮時間縮短；左心室內(nèi)壓迅速上升，二尖瓣關(guān)閉速度加快，振動增大，使第一心音增強(qiáng)。此時增強(qiáng)的第一心音音調(diào)高而清脆，稱之為"拍擊性"第一心音。但若瓣葉顯著增厚、僵硬或纖維化、鈣化時，瓣膜活動明顯受限，則第一心音反而減弱。

②P-R間期縮短時，左心室充盈減少，瓣膜位置低，使第一心音增強(qiáng)。

③心動過速或心室收縮力加強(qiáng)時，如運(yùn)動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，舒張期變短、充盈不足，瓣膜在舒張晚期處于低垂?fàn)顟B(tài)，致第一心音增強(qiáng)。

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