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?護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第55期

2022-06-01 14:48 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第55期

問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】漏出液與滲出液的發(fā)生機(jī)制有什么不同。

2.【問(wèn)題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

3.【問(wèn)題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法?

4.【問(wèn)題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里?

具體解答:

1.【問(wèn)題】漏出液與滲出液的發(fā)生機(jī)制有什么不同。

2.【問(wèn)題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

【解答】失神發(fā)作:通常稱小發(fā)作,多見(jiàn)于兒童,病人突然意識(shí)短暫?jiǎn)适?,停止?dāng)時(shí)的活動(dòng),呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動(dòng),一般不會(huì)跌倒,手中持物可墜落,持續(xù)5~10秒后立即清醒,繼續(xù)原先的活動(dòng),但對(duì)發(fā)作無(wú)記憶。

全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作:又稱大發(fā)作,是最常見(jiàn)的發(fā)作類型之一,以意識(shí)喪失和雙側(cè)強(qiáng)直后出現(xiàn)陣攣為臨床特征。發(fā)作前可有前驅(qū)癥狀如頭暈、氣血上涌、上腹部異常感、幻覺(jué)等,發(fā)作分3期。強(qiáng)直期:病人突然意識(shí)喪失,跌倒在地,全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮,表現(xiàn)為眼球上翻、喉部痙攣發(fā)出尖叫、口先強(qiáng)張而后突閉、頸部和軀干先屈曲后反張、上肢屈曲、雙拇指對(duì)掌握拳、下肢伸直、呼吸暫停、曈孔散大及對(duì)光反射消失,此期持續(xù)30~60秒,可有跌倒、外傷、尿失禁。陣攣期:全身肌肉節(jié)律性一張一弛地抽動(dòng)、陣攣頻率由快變慢,松弛期逐漸延長(zhǎng),最后一次強(qiáng)烈陣攣后抽搐突然終止,但意識(shí)、呼吸、瞳孔均無(wú)恢復(fù),此期持續(xù)約1分鐘。以上2期均可見(jiàn)心率增快、血壓升高、唾液和支氣管分泌物增多。發(fā)作后期:抽搐停止,可自口鼻噴出泡沫或血沫,病人進(jìn)入昏睡狀態(tài),生命體征逐漸恢復(fù)正常,然后逐漸清醒,清醒后常感頭昏、頭痛、全身酸痛和疲乏無(wú)力,對(duì)發(fā)作過(guò)程全無(wú)記憶,個(gè)別病人在完全清醒前可有自動(dòng)動(dòng)作或情感變化。自發(fā)作開(kāi)始至意識(shí)恢復(fù)約歷時(shí)5~10分鐘。

3.【問(wèn)題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法?

【解答】(1)浸泡法:將被消毒的物品刷洗干凈、擦干后浸泡在消毒液內(nèi)的方法。浸泡時(shí)要打開(kāi)物品的軸節(jié)或套蓋,帶管腔的要在管腔內(nèi)灌滿消毒液。按規(guī)定的濃度和時(shí)間進(jìn)行浸泡。

(2)擦拭法:用化學(xué)消毒劑擦拭被污染物體的表面或進(jìn)行皮膚消毒的方法。如0.5%~1%碘附消毒皮膚,用含氯消毒劑擦拭墻壁、地面等。

(3)噴霧法:用噴霧器將化學(xué)消毒劑均勻地噴灑于空氣或物體表面進(jìn)行消毒的方法。用于地面、墻壁、環(huán)境等的消毒。噴灑時(shí)物體表面濕透才能達(dá)到消毒作用。

(4)熏蒸法:是將消毒劑加熱或加入氧化劑,使其產(chǎn)生氣體進(jìn)行消毒的方法。如手術(shù)室、病室的空間消毒。在消毒間或密閉容器內(nèi),也可用熏蒸法對(duì)污染物品進(jìn)行消毒滅菌。臨床常用甲醛、環(huán)氧乙烷氣體進(jìn)行消毒滅菌。

4.【問(wèn)題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里?

【解答】

護(hù)士

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