護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2019年第34期：

1.【問題】學(xué)員提問：請問常見的產(chǎn)程曲線異常有哪些？

【解答】

（1）潛伏期延長：潛伏期超過16小時。

（2）活躍期延長：活躍期，超過8小時稱活躍期延長。

（3）活躍期停滯：進入活躍期后，宮口不再擴張達2小時以上。

（4）第二產(chǎn)程延長：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，稱第二產(chǎn)程延長。

（5）滯產(chǎn)：指總產(chǎn)程超過24小時。

2. 【問題】學(xué)員提問：不同濃度的碳酸氫鈉的使用方法？

【解答】煮沸消毒時在水中加入碳酸氫鈉，配成濃度為1%～2%的溶液時，沸點可達105℃，既可增強殺菌作用，又可去污防銹。

1%～4%碳酸氫鈉溶液口腔護理時用于真菌感染。口腔pH偏酸性時適用。

常用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。

2%～4%碳酸氫鈉用于敵敵畏中毒洗胃。

3. 【問題】學(xué)員提問：腦血栓與腦栓塞的區(qū)別？

【解答】（1）腦血栓形成多在中年以后，起病緩慢，常于數(shù)十小時或數(shù)日內(nèi)病情達到高峰。一般在發(fā)病前有先兆癥狀。

腦栓塞多見40歲以下的青壯年，起病急驟，數(shù)秒鐘至2～3分鐘，癥狀便全部出現(xiàn)，且多無前驅(qū)癥狀。

（2）腦血栓形成是由于腦血管自身的狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、軟化、壞死而產(chǎn)生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經(jīng)癥狀。

腦栓塞是由于腦血管被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而引起，發(fā)病在腦內(nèi)，病根卻在腦外。

（3）腦血栓形成常在安靜和睡眠狀態(tài)下發(fā)病，醒來后發(fā)現(xiàn)自己不能隨意活動或失語。

腦栓塞發(fā)病前常有劇烈運動和情緒激動病史，突然發(fā)病。

（4）腦血栓形成多有高血壓、動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、糖尿病等病史。

腦栓塞既往病史多種多樣，但主要見于心臟病、術(shù)后、外傷等。

（5）腦血栓形成以半身不遂和語言不利為主要癥狀，多無意識障礙或頭痛、嘔吐等。

腦栓塞發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等臨床表現(xiàn)。

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