護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第45期
問題索引:
1.【問題】T管引流的注意事項有哪些?
3.【問題】最常見的胎位異常不是枕后位嗎?
具體解答:
1.【問題】T管引流的注意事項有哪些?
【解答】T形引流管(T管)的護理:
(1)妥善固定,保持通暢:[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]在改變體位或活動時注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度,以免引流液反流。如觀察膽汁引流量突然減少,應(yīng)注意是否有膽紅素沉淀阻塞或蛔蟲堵塞,是否管道扭曲、壓迫。如有阻塞,可用手由近向遠(yuǎn)擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗,切勿用力推注。
(2)觀察記錄膽汁的量及性狀:膽汁引流一般每天約300~700ml。量過少可能因T管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是膽總管下端不夠通暢。正常膽汁呈深綠色或棕黃色,較清晰無沉淀物。顏色過淡,過于稀?。ū硎靖喂δ懿患眩?、混濁(感染)或有泥沙樣沉定(結(jié)石)均不正常。
(3)保持清潔:每日更換1次外接的連接管和引流瓶。
【解答】目前對A型胃炎沒有特異性的治療,[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]惡性貧血者可肌注維生素B12。
3.【問題】最常見的胎位異常不是枕后位嗎?
【解答】不是的,枕后位屬于胎頭位置異常;最常見的胎位異常是臀先露。
【解答】常見的考點有如下幾條[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)孕婦合并心臟病,在妊娠32~34周、分娩期(尤其是第二產(chǎn)程)及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi),因心臟負(fù)荷較重,易發(fā)生心力衰竭。
(2)見紅:為分娩先兆。
(3)先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)診斷區(qū)分
先兆臨產(chǎn):宮縮持續(xù)時間<30秒,間歇長且不規(guī)律,宮口無擴張
臨產(chǎn)診斷:宮縮持續(xù)時間≥30秒,間歇5~6分鐘,宮口擴張
(4)停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。
(5)超聲檢查:是確診早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。最簡單、首選的是HCG試驗。
(6)胎心音:每分鐘110~160次。妊娠18~20周可聽到。
(7)骨盆入口平面狹窄:扁平骨盆??鐞u征陽性。
護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2022年第45期
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