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歷年考點題

關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有哪些?

2020-07-02 08:00 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年護士涉及內(nèi)容比較多,為幫助大家復(fù)習,緩解備考壓力,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有哪些? ”的知識點,具體內(nèi)容如下:

類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡自20歲至60歲,以45歲左右為最常見,女性患者約2—3倍于男性。大部分患者起病緩,在出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)癥狀前有一段乏力、全身不適、發(fā)熱、鈉差等癥狀。

關(guān)節(jié)表現(xiàn)

晨僵

病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后出現(xiàn)較長時間(半至數(shù)小時)的僵硬,如膠粘著樣的感覺,出現(xiàn)在95%以上的類風濕關(guān)節(jié)炎患者。晨僵持續(xù)時間和關(guān)節(jié)炎癥的程度成正比,它常被作為觀察本病活動性的指標之一。其他病因的關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)晨僵,但不如本病明顯。

痛與壓痛

關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)、其次是足趾、膝、踝、肘、髖等關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性但時輕時重。疼痛的關(guān)節(jié)往往伴有壓痛。

關(guān)節(jié)腫

多因關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥引起。病程較長者可因滑膜慢性炎癥后的肥厚而引起腫脹。凡受累的關(guān)節(jié)均可腫、常見的部位為腕、掌指、近指、膝關(guān)節(jié)、亦多對稱性。

關(guān)節(jié)畸形

多見于較晚期患者。因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)造成關(guān)節(jié)纖維性和骨性強直的畸形,又因關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶受損使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置,出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的半脫位如尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等。關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮、痙攣則使畸形更為加重。

關(guān)節(jié)功能障礙

關(guān)節(jié)痛腫和畸形造成了關(guān)節(jié)的活動障礙。美國風濕病學員將因本病而影響了生活能力的程度分為四級。

1級  能照常進行日常生活和各項工作。

2級  可進行一般的日常生活和某種職業(yè)工作,但對參與其他項目的活動受限。

3級 可進行一般的日常生活,但對參與某種職業(yè)工作或其他項活動受限。

4級  日常生活的自理和參與工作的能力均受限。

總之,本病的關(guān)節(jié)炎有以下特點:它是一個主要累及小關(guān)節(jié)尤其是受關(guān)節(jié)的對稱性多關(guān)節(jié)炎。病情多呈慢性且反復(fù)發(fā)作,如不給予恰當治療則逐漸加重。加重的程度和速度在個體間差異甚大。

以上“關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有哪些?”就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多 知識點、考試經(jīng)驗、考試動態(tài)請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)護士資格考試輔導(dǎo)欄目!

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