支氣管哮喘護(hù)理要點(diǎn)
為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了支氣管哮喘護(hù)理要點(diǎn)如下:
(一)護(hù)理評估
重點(diǎn)了解患者呼吸困難的具體表現(xiàn),發(fā)作對日常生活活動的影響;仔細(xì)尋找可能的激發(fā)因素以及發(fā)作的應(yīng)對情況。
(二)常用護(hù)理診斷
1.低效性呼吸型態(tài)——與支氣管哮喘有關(guān)。
2.體液不足或有體液不足的危險——與體液丟失增加、水分?jǐn)z入不足有關(guān)。
3.執(zhí)行治療方案無效——不能正確使用止喘藥或害怕激素的副作用。
4.知識缺乏——缺乏預(yù)防哮喘的知識等。
(三)護(hù)理措施
1.病情觀察——動態(tài)觀察呼吸困難、呼吸音、哮鳴音及血?dú)夥治龅茸兓?,警?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/qixiong/" target="_blank" title="氣胸" class="hotLink">氣胸、呼衰等并發(fā)癥。
2.一般護(hù)理——協(xié)助患者采取舒適的半臥或坐位。室內(nèi)必須無已知過敏原,布局力求簡單。保證充足水分,食物易吞咽。哮喘發(fā)作嚴(yán)重時,盡可能讓患者用非語言方式表達(dá)其需求與感受,及時提供所需的幫助,減輕其身心負(fù)荷。
3.按醫(yī)囑用藥、正確用藥并觀察副作用——如病人使用β2受體興奮劑吸入的方法是否正確,指導(dǎo)病人正確的使用方法。舒喘靈口服可能有肌肉震顫的副作用。茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐;心動過速、心律失常、血壓下降;嚴(yán)重時可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑的劑量,用葡萄糖稀釋后緩慢(>10min)注射。全特寧、舒弗美必須整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依從性(按醫(yī)囑要求用藥),并觀察藥物副反應(yīng)。
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