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彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施

2020-03-25 10:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了彌散性血管內(nèi)凝血的治療措施如下,希望對各位護士考生備考復(fù)習有所幫助。

1.抗凝療法

對DIC病人早期進行抗凝治療,常用藥物:肝素、潘生丁、阿司匹林,其中肝素為首選,其作用是阻止凝血過程,使DIC過程減緩或停止,但必須早期應(yīng)用。

抗凝過程中在護理上注意:

(1)抗凝治療時,應(yīng)用前、后測凝血時間,少于12分鐘提示肝素用量不足,超過30分鐘時表示肝素過量,一般維持凝血時間在20分鐘左右。

(2)注意過敏反應(yīng),輕者蕁麻疹,重者哮喘,甚至過敏性休克。

(3)出血,肝素過量引起。

(4)肝素使用過量導(dǎo)致大出血時,可用等量魚精蛋白拮抗。使用時注射不能太快,以免心肌抑制,引起血壓下降,心動過緩。

2.抗纖溶療法

在DIC后期,因繼發(fā)纖溶亢進而引起大出血,此時使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6-氨基己酸等。

3.預(yù)防

本病關(guān)鍵在于預(yù)防,預(yù)防中注意以下幾點:

(1)對嚴重創(chuàng)傷,全身細菌感染,大手術(shù)前后應(yīng)加強護理,積極治療這些嚴重疾病,使病人能順利恢復(fù),減少DIC發(fā)生。

(2)一旦出現(xiàn)DIC,早期應(yīng)用抗凝治療,迅速糾正高凝狀態(tài)。

(3)及時觀察病情變化,輔以實驗室檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,防止惡化,以提高治愈率,減少病死率。

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