妊娠糖尿病發(fā)病特點及診斷依據(jù)
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發(fā)病特點:
妊娠婦女原來未發(fā)現(xiàn)糖尿病,在妊娠期,通常在妊娠中期或后期才發(fā)現(xiàn)的糖尿病,稱為妊娠糖尿病。妊娠前已有糖尿病的,是糖尿病病人妊娠期,稱為糖尿病妊娠。在妊娠中期以后,尤其是在妊娠后期,胎盤分泌多種對抗胰島素的激素,如胎盤泌乳素等,并且靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)量減少。糖尿病易出現(xiàn)在妊娠后期。若對100名孕婦進(jìn)行血糖檢查,大約可以發(fā)現(xiàn)3名妊娠糖尿病患者。
診斷依據(jù):
為及早檢出妊娠糖尿病,一般在妊娠24~28周時,口服葡萄糖50克,服糖后半小時取血糖測血糖,若血糖值小于7.8毫摩爾/升,則有可能是妊娠糖尿病,需再做100克葡萄糖耐量試驗進(jìn)行診斷。對于妊娠糖尿病,應(yīng)積極控制血糖,以避免高血糖對胎兒造成的不良影響。分娩3個月以后,根據(jù)其血糖水平再做糖尿病臨床分型,50%~70%的妊娠糖尿病在分娩后表現(xiàn)為2型糖尿病,一部分病人糖耐量恢復(fù)正常,僅個別病人轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病。
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