腎上腺素臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)
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[藥理及應(yīng)用]
可興奮α、β二種受體。興奮心臟β1-受體,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心肌耗氧量增加;興奮α-受體,可收縮皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管,使血壓升高;興奮β2-受體可松馳支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣。用于過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘、粘膜或齒齦的局部止血等。
[用法用量]
1.搶救過敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中靜滴。
2.搶救心臟驟停:1mg靜注,每3~5分鐘可加大劑量遞增(1~5mg)重復(fù)。
3.與局麻藥合用:加少量(約1:200000—500000)于局麻藥內(nèi)(<300μg)。
[注意事項(xiàng)]
1.不良反應(yīng)有心悸、頭痛、血壓升高,用量過大或皮下注射時誤入血管后,可引起血壓突然上升、心律失常,嚴(yán)重可致室顫而致死。
2.高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
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