醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試，專門整理了護(hù)理措施如下。

1、飲食護(hù)理

限制蛋白質(zhì)攝人，發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物?；杳哉邞?yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量。清醒后可逐步增加蛋白飲食，每天控制在20g以內(nèi)，最好給予植物蛋白，如豆制品。顯著腹水病人應(yīng)限制鈉、水量，鈉應(yīng)少于250mg/d，水入量一般為尿量加1000ml/d。

2、嚴(yán)密監(jiān)測病情

密切觀察肝性腦病的早期征象，觀察病人思維及認(rèn)知改變，觀察并記錄病人的生命體征、瞳孔大小、對光反射等。

3、意識障礙病人的護(hù)理

對于躁動不安者須加床檔，必要時用約束帶，以防墜床。

4、避免各種誘發(fā)因素

（1)禁止給病人應(yīng)用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物。

（2)防止感染：保持口腔、會陰部、皮膚的清潔，注意預(yù)防肺部感染。

（3)防止大量進(jìn)液或輸液：過多液體可引起低血鉀，稀釋性低血鈉、腦水腫等。

（4)避免快速利尿和大量放腹水，及時糾正頻繁的腹瀉和嘔吐，防止有效循環(huán)血容量減少、水電解質(zhì)素亂和酸堿失衡。

（5)保持大便通暢：便秘者，可口服或鼻飼50%硫酸鎂30~50ml 導(dǎo)瀉，也可用生理鹽水或弱酸溶液灌腸。忌用肥皂水灌腸。

【總結(jié)提示】

肝性腦病的病人禁忌肥皂水灌腸，以免加重肝性腦病的癥狀。

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