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護士資格考試常見考點之臥位和安全的護理

2020-07-16 09:58 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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【導讀】臥位和安全的護理是臨床護理的重點,不同病癥的護理采用不同的臥位,對患者的臥位指導是護士的職責,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了歷年常見考點,并為大家?guī)怼?a href="http://m.cddzsc.cn/hushi/" target="_blank" title="護士資格考試" class="hotLink">護士資格考試常見考點之臥位和安全的護理”、“2020護士執(zhí)業(yè)資格考試練習題庫”,小編實時整理匯總護士資格模擬練習題。同學們可以點擊查看練習題>>2020護士執(zhí)業(yè)資格考試練習題庫匯總

【正文】我們在護理操作中常用的臥位有哪些?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了臥位和安全的護理如下。

【臥位和安全的護理

一、臥位的分類

主動臥位

病人自主采取的臥位


被動臥位

病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位

適用于:昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人

被迫臥位

病人意識清晰,有改變臥位的能力,由于疾病、治療的原因,被迫采取的臥位

適用于:支氣管哮喘病人發(fā)作時,因呼吸困難而采取端坐臥位

二、常見臥位(需掌握)

臥位

要求

適用范圍

去枕仰臥位

圖片1

①昏迷或全身麻醉未清醒的病人,用于防止嘔吐物流入氣管所引起的窒息或肺部并發(fā)癥

②椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時的病人,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛

中凹臥位

病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角

休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀

屈膝仰臥位

圖片2

用于導尿術(shù)或會陰沖洗、腹部檢查者

側(cè)臥位

病人側(cè)臥,兩臂屈肘,下腿伸直,上腿彎曲

①灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查

②臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)

③預防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時間

半坐臥位

床頭支架呈30°~50°角

1)心肺疾患引起呼吸困難的病人

2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。原因:①腹腔滲出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下膿腫

3)腹部手術(shù)后病人。原因:減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,利于傷口愈合

4)某些面部及頸部手術(shù)后病人。原因:減少局部出血

5)疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人

端坐臥位

床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角。

急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時極度呼吸困難患者

頭高足低位

圖片3

1)頸椎骨折病人進行顱骨牽引時,以利用人體重力作為反牽引力

2)減輕顱內(nèi)壓,以預防腦水腫

3)開顱手術(shù)后病人

膝胸位

圖片4

1)肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療

2)矯正子宮后傾和胎位不正

3)產(chǎn)后促進子宮復原

截石位

圖片5

1)肛門、會陰部位的檢查、治療、手術(shù)

2)產(chǎn)婦分娩

【練習題】患者,男性,64歲,因肺心病導致呼吸困難,采用半坐臥位的原因是

A.使患者逐漸適應體位變化,利于向站立過渡

B.減輕腹部切口疼痛

C.防止感染向上蔓延

D.減少局部出血

E.減輕心臟負擔

【正確答案】E

【答案解析】心肺疾患引起呼吸困難的病人采用半坐臥位。在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔內(nèi)臟器對心、肺的壓力減輕,增加肺活量;部分血液滯留在下肢和盆腔,回心血量減少,減輕肺部淤血和心臟負擔,改善呼吸困難。

以上是關(guān)于“臥位和安全的護理”知識點,想要了解更多2020年護士資格考試精華高頻知識點歡迎關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)2020年護士資格考試欄目!歡迎點擊>>2020護士資格備考重點“隔離技術(shù)”

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