護考高頻考點：有機磷農(nóng)藥中毒的具體臨床表現(xiàn)總結(jié)
為了幫助各位護士資格考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了護考高頻考點：有機磷農(nóng)藥中毒的具體臨床表現(xiàn)總結(jié)如下：
（1）毒蕈堿樣癥狀（M樣）
| 時間 | 最早出現(xiàn) |
| 原因 | 副交感神經(jīng)末梢興奮→腺體分泌↑＋平滑肌痙攣 |
| 表現(xiàn) | 頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴(yán)重者肺水腫 |
（2）煙堿樣癥狀（N樣）
| 原因 | 橫紋肌運動神經(jīng)過度興奮→肌纖維顫動 | |
| 表現(xiàn) | 過程 | （眼瞼、面部、舌肌→四肢）全身肌肉抽搐 |
| 晚期 | 肌力減退和癱瘓，呼吸肌麻痹→呼衰 | |
| 心血管系統(tǒng) | 乙酰膽堿刺激交感神經(jīng)節(jié)→釋放兒茶酚胺→血管收縮→血壓↑、心跳↑、心律失常 | |
（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。嚴(yán)重可因呼吸中樞衰竭或腦水腫死亡。
| 時間 | 特點 | |
| 遲發(fā)性神經(jīng)病 | 中毒癥狀消失后2～3w | 下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮。該病變可能是有機磷殺蟲藥抑制神經(jīng)靶酯酶并使老化所致 |
| 中間型綜合征 | 急性中毒后24～96h | 因腦神經(jīng)麻痹突然死亡；其發(fā)生與膽堿酯酶受到長期抑制，影響神經(jīng)-肌肉接頭處突觸后的功能有關(guān) |
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