針對急腹癥患者的常見輔助檢查項(xiàng)目有什么?診斷依據(jù)是什么?
針對急腹癥患者的常見輔助檢查項(xiàng)目有什么?診斷依據(jù)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
急性胰腺炎病人可見血、尿淀粉酶值升高;泌尿系結(jié)石病人的尿液中有紅細(xì)胞;梗阻性黃疸病人的尿膽紅素檢測為陽性。
影像學(xué)檢查:
X線:消化道穿孔可見膈下游離氣體;機(jī)械性腸梗阻時立位腹部平片可見腸管內(nèi)存在多個氣液平面;麻痹性腸梗阻時可見普遍擴(kuò)張的腸管;膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石見結(jié)石影。
內(nèi)鏡檢查:
(1)胃鏡:可發(fā)現(xiàn)屈氏韌帶以上部位的胃、十二指腸的疾病。
(2)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP):有助于明確膽、胰疾病。
(3)腸鏡:可發(fā)現(xiàn)小腸和結(jié)、直腸病變。
(4)腹腔鏡:有助于部分疑難急腹癥或疑有婦科急腹癥的診斷。
診斷性穿刺:
(1)腹腔穿刺:
◆不凝血性—腹腔內(nèi)出血;
◆混濁液或膿液—消化道穿孔或腹腔內(nèi)感染;
◆膽汁性液體—膽囊穿孔;
◆穿刺液的淀粉酶(+)—急性胰腺炎。
(2)陰道后穹隆穿刺
異位妊娠破裂時經(jīng)陰道后穹隆穿刺可抽得不凝血液。盆腔炎病人的陰道后穹隆穿刺液則為膿性。
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