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如何有效預(yù)防產(chǎn)后出血?針對(duì)產(chǎn)后出血病患如何護(hù)理?

2020-11-11 14:10 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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如何有效預(yù)防產(chǎn)后出血?針對(duì)產(chǎn)后出血病患如何護(hù)理?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

預(yù)防產(chǎn)后出血措施:

(1)產(chǎn)前預(yù)防:做好孕前及孕期保健,孕早期即開始產(chǎn)前檢查,不宜妊娠者及時(shí)在早孕時(shí)終止妊娠。

(2)高危預(yù)防:高危產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)治療,并提前住院待產(chǎn)。

(3)產(chǎn)時(shí)預(yù)防:正確處理產(chǎn)程,預(yù)防產(chǎn)后出血。

第一產(chǎn)程:密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑以保證休息,防止產(chǎn)程延長(zhǎng);

第二產(chǎn)程:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切,胎頭、胎肩娩出要慢,胎肩娩出后立即肌注或靜脈滴注縮宮素,以加強(qiáng)子宮收縮;

第三產(chǎn)程:正確處理胎盤娩出和測(cè)出血量,胎盤未剝離前,不可過早牽拉臍帶或按摩、擠壓子宮,待胎盤剝離征象出現(xiàn)后,及時(shí)協(xié)助胎盤娩出,并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜完整性。

(4)產(chǎn)后預(yù)防:胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦仍需留在產(chǎn)房。密切觀察:

A.子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況。

B.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征;

C.及時(shí)排空膀胱,以免導(dǎo)致產(chǎn)后出血;

D.早期哺乳,刺激子宮收縮;

E.對(duì)易產(chǎn)后出血的高危產(chǎn)婦,保持靜脈通道通暢,做好輸血和急救準(zhǔn)備,并做好產(chǎn)婦的保暖。

(5)預(yù)防休克

產(chǎn)后出血護(hù)理措施:
迅速止血,糾正失血性休克及控制感染

(1)針對(duì)原因迅速止血:如宮縮乏力者加強(qiáng)宮縮。

(2)失血性休克護(hù)理:及早補(bǔ)充血容量;為病人提供安靜的環(huán)境,保持平臥、吸氧、保暖;嚴(yán)密觀察并詳細(xì)記錄病人的意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色、血壓、脈搏、呼吸及尿量;觀察子宮收縮情況,陰道出血量等。

(3)預(yù)防感染:會(huì)陰擦洗,遵醫(yī)囑給予抗生素防治感染。

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