侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的病理和臨床表現(xiàn)有什么不同?
侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的病理和臨床表現(xiàn)有什么不同?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
病理:
葡萄胎組織侵入子宮肌層引起組織破壞或并發(fā)子宮外轉移稱侵蝕性葡萄胎。絨毛膜癌是一種繼發(fā)于正?;虍惓H焉锖笞甜B(yǎng)細胞腫瘤,惡性程度極高,大多數(shù)原發(fā)于子宮。鏡下滋養(yǎng)細胞無絨毛結構,可廣泛侵及子宮肌層和血管,造成出血壞死。
臨床表現(xiàn):
侵蝕性葡萄胎多發(fā)生于葡萄胎排空后6個月內(nèi)。絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎后或流產(chǎn)、足月分娩及異位妊娠后。出現(xiàn)陰道不規(guī)則出查、子宮復舊不全、卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在、假孕癥狀及轉移灶表現(xiàn),血中HCG異常增高。最常見的轉移部位是肺,肺轉移后的咳嗽、咯血、胸痛多見;其次是陰道,陰道轉移局部可見紫藍色結節(jié);腦、肝轉移較少見,腦轉移可有頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀。最主要的死亡原因是腦轉移。各轉移部位的共同特點是局部出血。
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