急性心肌梗死病患應(yīng)該如何護(hù)理？有哪些護(hù)理注意事項(xiàng)？關(guān)于這一問(wèn)題有很多護(hù)士考生關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)解答如下：

（1）休息：

對(duì)疑有心肌梗死的入院病人，應(yīng)盡可能減少相關(guān)性不大的輔助檢查（如Ｘ線檢查），以免加重病人心臟負(fù)擔(dān)。臥床病人24小時(shí)后應(yīng)鼓勵(lì)做床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止下肢靜脈血栓形成。

（2）給氧：

流量為4～6Ｌ／分，主要目的是改善心肌缺氧，減輕疼痛。

（3）病情觀察：

心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓的變化，發(fā)現(xiàn)心律失常、猝死和休克的征兆，及時(shí)通知醫(yī)生給予處理。

（4）鎮(zhèn)靜止痛：

遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油靜脈滴注，煩躁不安者可肌內(nèi)注射地西泮（安定），注意監(jiān)測(cè)有無(wú)呼吸抑制、血壓下降、脈搏加快等不良反應(yīng)。

（5）飲食：

低鹽、低熱量、低脂、易消化飲食，少量多餐、避免飽餐，發(fā)病4小時(shí)內(nèi)禁食，發(fā)病1周內(nèi)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。忌煙、酒。適量增加纖維素類(lèi)食物，防止便秘，切忌用力排便，以免誘發(fā)心律失常、心臟破裂及猝死，應(yīng)予緩瀉藥或開(kāi)塞露。

（6）并發(fā)癥：

控制心源性休克、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。

（7）應(yīng)用抗血小板及抗凝藥物：

如阿司匹林、肝素，使用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無(wú)出血傾向。應(yīng)用溶栓治療如應(yīng)用尿激酶等應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間和纖溶酶原，注意觀察有無(wú)牙齦、皮膚、穿刺點(diǎn)、胃黏膜等淺表小量出血。

（8）ＰＣＩ術(shù)后護(hù)理：

停用肝素4小時(shí)后，復(fù)查全血凝固時(shí)間。觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況、術(shù)區(qū)有無(wú)出血、血腫。

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