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心衰患者出現(xiàn)肺水腫和肝腫大的發(fā)病機制是什么?有什么后果?

2021-01-13 15:57 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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心衰患者出現(xiàn)肺水腫和肝腫大的發(fā)病機制是什么?有什么后果?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

肺水腫是急性左心衰最嚴重的表現(xiàn),其機制是:肺毛細血管壓升高;肺毛細血管通透性增大。其后果是肺水腫會導致呼吸困難、缺氧、咳嗽、吐泡沫痰等臨床表現(xiàn)。

肝腫大是右心衰的早期表現(xiàn)之一,右心衰患者有95%~99%出現(xiàn)肝腫大,其產(chǎn)生機制是由于心衰時右房壓升高和靜脈系統(tǒng)淤血,使肝靜脈壓上升,肝小葉中央?yún)^(qū)淤血,肝竇擴張,出血及周圍水腫,導致肝腫大。

其后果是:

①腫大肝牽張肝包膜,引起疼痛,觸摸時引起明顯壓痛;

②肝小葉由于長時間淤血、缺氧,肝細胞可變性壞死導致肝功能異常;

③長期慢性右心衰竭可引起肝小葉纖維化,造成心源性肝硬化。

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