危重病人的支持性護理-護士資格考前速記
危重病人的支持性護理是往年護士考試中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理如下。
危重病人的支持性護理
1.密切觀察生命體征
2.保持呼吸道通暢
3.確保安全
(1)對譫妄、躁動不安、意識喪失者合理使用保護具;
(2)牙關緊閉或抽搐者用牙墊或壓舌板放于臼齒之間;
(3)室內光線宜暗,工作人員動作宜輕,以避免刺激引起抽搐。
4.加強臨床基礎護理
(1)眼的護理:眼瞼不能自行閉合——覆蓋油性紗布,以防角膜炎、結膜炎或潰瘍。(甲亢患者)
(2)口腔護理
(3)皮膚護理:“六勤一注意”,勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。
(4)肢體活動:2~3次/日;按摩,以促進血液循環(huán),增加肌肉張力,防止出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)強直、靜脈血栓形成和足下垂等。
5.補充營養(yǎng)和水分保證
·病人有足夠的營養(yǎng)及水分的攝入,以增強抵抗力。
·對自理缺陷的病人,應協(xié)助其進食。
·對不能經(jīng)口進食的病人,可采用鼻飼法或給予靜脈營養(yǎng)。
·對各種原因造成體液不足的病人,應注意補充足夠的水分。
6.維持排泄功能
·協(xié)助病人進行大小便。如出現(xiàn)尿潴留,可先采取誘導的方法,必要時進行導尿,以減輕病人痛苦;
·如進行留置導尿,應保持引流通暢,妥善安置引流管和集尿袋,防止泌尿系統(tǒng)感染。
·如病人便秘,可進行簡易通便或灌腸
7.保持引流管通暢
·危重病人身上常會安置多種引流管,如胃腸減壓管、留置導尿管、傷口引流管等,應注意妥善放置,防止扭曲、受壓、脫落,以確保引流通暢
8.心理護理
·護士應根據(jù)病人的具體情況和心理特點,關心、同情、理解、尊重病人,通過耐心細致的工作,恰當?shù)乩谜Z言及非語言的功能,消除不良因素的影響,使病人以最佳的心理狀態(tài)配合治療和護理,盡快恢復健康
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