2023年護士考試精選考點+例題43:側臥位
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側臥位
1)適用范圍:①灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等;②預防壓瘡。
特殊側臥位:
(1)左側臥位
1)結腸造口術后患者。
2)妊娠期:取左側臥位。
3)灌腸:取左側臥位,以順應腸道解剖位置,使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。
4)慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸和直腸,采用左側臥位為宜;
5)空氣栓塞:取左側臥位和頭低足高位。
6)洗胃——中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側臥位,昏迷病人取平臥位、頭偏向一側。
7)仰臥位低血壓綜合征:此時若改為左側臥位,使下腔靜脈血流通暢,血壓迅即恢復正常。
(2)右側臥位:新生兒哺乳后取右側臥位,防止溢乳,阿米巴痢疾灌腸取右側臥位,以提高治療效果。
(3)健側臥位:全肺切除的病人術后取1/4健側臥位,防止縱膈移位;產(chǎn)婦會陰側切后取健側臥位,有利于切口的愈合。
(4)患側臥位:氣胸、胸痛,咳血、結石碎石后、顱底骨折患者等。
拓展:肺癌術后體位
1)意識未恢復——平臥位,頭偏向一側
2)血壓穩(wěn)定——半坐臥位
3)肺葉切除者——平臥位或左右側臥位
4)肺節(jié)切除術或楔形切除術者——健側臥位
5)全肺切除術者——1/4側臥位
【例題】患者男性,55歲,入院診斷為慢性細菌性痢疾,需行灌腸治療,護士應指導患者采取
A.仰臥位
B.俯臥位
C.膝胸位
D.左側臥位
E.右側臥位
【正確答案】D
【答案解析】灌腸治療:根據(jù)病情安置不同臥位,如慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結腸和直腸,采用左側臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右側臥位,以提高治療效果。
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