心臟房顫和室顫是護士資格考試中經(jīng)常會出現(xiàn)的考點之一,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了心臟房顫和室顫的病因|表現(xiàn)|心電圖對比如下,方便各位考生記憶。
房顫 | 室顫 | |
病因 | 風濕性心瓣膜病、甲亢等 | 急性心梗、洋地黃中毒等 |
臨床表現(xiàn) | 心室率<150次/分,可有心悸、氣促、心前區(qū)不適等癥,心室率>150次/分鐘,心排出量↓→暈厥、肺水腫、心絞痛或休克。持久性房顫→血栓→動脈栓塞。聽診第一心音強弱不等,心律絕對不齊。短絀脈 | 表現(xiàn)為迅速意識喪失、抽搐、發(fā)紺,繼而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡。查體心音消失、脈搏觸不到,血壓測不到 |
心電圖 | 竇性P波消失,代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波,頻率350~600次/分鐘,QRS波群形態(tài)正常,R-R間隔完全不規(guī)則,心室率極不規(guī)則,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理常在100~160次/分 | QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)則的波浪狀曲線,形狀、頻率、振幅高低各異 |
治療 | 電復律、藥物復律,心衰合并房顫最佳選擇為洋地黃 | 立即非同步電除顫 |
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