繩鋸木斷，水滴石穿。2019年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試已經(jīng)臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位護(hù)士考生，夯實(shí)知識(shí)要點(diǎn)是考試通過大門的金鑰匙。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理總結(jié)了考試中呼吸系統(tǒng)的常用藥考點(diǎn)，希望可以幫助大家掌握。

呼吸系統(tǒng)

支氣管哮喘

β2 受體激動(dòng)劑：如沙丁胺醇（舒喘靈）是輕度哮喘的首選藥。不良反應(yīng)有心動(dòng)過速，少數(shù)人有肌肉震顫

抗膽堿藥：如異丙托溴銨，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與β受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對(duì)于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用

茶堿類：有松弛支氣管平滑肌的作用。 氨茶堿的不良反應(yīng)為：胃腸道、心血管癥狀、可有呼吸中樞興奮

抗炎類

①糖皮質(zhì)激素給藥途徑為吸入、口服，是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物

②色甘酸鈉對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效

③白三烯調(diào)節(jié)劑適用于阿司匹林和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘

注：老年人、充血性心力衰竭或肝功能損害者應(yīng)酌減量，為正常用量的1/2～1//3，如有條件應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度，如同時(shí)應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類、H2受體拮抗劑、氟喹諾酮類藥物時(shí)，茶堿劑量應(yīng)酌減。

慢性肺源性心臟病

急性加重期

①利尿劑：為避免大劑量使用導(dǎo)致血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低鉀血癥，肺心病使用利尿劑是以緩慢、小劑量、間歇為原則

②洋地黃：肺心病患者因長期缺氧，對(duì)洋地黃類藥物的耐受性低，容易中毒，故使用洋地黃類藥應(yīng)以快速、小劑量為原則

小兒肺炎

原 則：早期、聯(lián)合、足量、足療程，重癥患兒宜靜脈給藥

控制感染：應(yīng)持續(xù)至體溫正常后5～7天，癥狀消失后3天左右。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、阿奇霉素），療程一般不少于2～3周。根據(jù)醫(yī)囑選用利巴韋林等；支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)脂類抗生素如紅霉素、阿奇霉素

其 他：中毒癥狀明顯或嚴(yán)重喘憋、腦水腫、感染性休克、呼吸衰竭者，可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，常用地塞米松。膿胸和膿氣胸者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺引流

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