【考情速遞】2024年護士執(zhí)業(yè)資格考點回顧/考情分析

2024-04-27 18:44 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2024年4月27日護士執(zhí)業(yè)資格考試告一段落，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)精心整理考點回顧與考情分析，旨在幫助您精準把握考點分布，洞悉命題趨勢，為后續(xù)學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展提供精準導(dǎo)航。一起來看看吧！

一、考情簡報

本次護士執(zhí)業(yè)資格考試題目難度中等，有超綱題目但較少，主要著重于對考生基礎(chǔ)知識掌握程度的考核，考試內(nèi)容也與網(wǎng)校的課程體系緊密貼合，形成了良好的互動，使得廣大考生能夠從容應(yīng)對考試。

二、考點回顧

目前反饋整體考點152個，針對搜集到的考點，與網(wǎng)校授課契合率達：90％

2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點1：羊水量異常

凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。

妊娠晚期羊水量少于300ml，稱為羊水過少。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點2：細菌性食物中毒臨床表現(xiàn)

細菌性食物中毒起病急，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，嘔吐物為食用的食物，嚴重者可嘔出膽汁、胃液，甚至可含有血液。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點3：影響護士與患者家屬關(guān)系的主要因素—角色期望沖突

角色期望沖突：患者家屬往往因親人的病情而承受不同程度的心理壓力，并產(chǎn)生緊張、焦慮、煩惱、恐慌等一系列心理反應(yīng)，因而對醫(yī)護人員期望值過高。希望醫(yī)護人員能妙手回春、藥到病除，要求護士有求必應(yīng)、隨叫隨到、操作無懈可擊等。然而，護理工作的繁重、護理人員的緊缺等臨床護理現(xiàn)狀難以完全滿足患者家屬的需要，加之個別護士的不良態(tài)度及工作方式，往往引發(fā)護士與患者家屬關(guān)系的沖突。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點4：責(zé)任制護理

責(zé)任制護理是由責(zé)任護士和相應(yīng)輔助護士對病人進行有計劃、有目的的整體護理，要求病人從人院到出院，由責(zé)任護士和其輔助護士負責(zé)。

每個護理人員負責(zé)一定數(shù)量的病人，以病人為中心，以護理計劃為內(nèi)容，對病人實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點5：意識障礙的分類及表現(xiàn)

1.嗜睡：是程度最輕的意識障礙，病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能正確回答問題，反應(yīng)較遲鈍，當(dāng)刺激去除后又人睡。

2.意識模糊：意識障礙程度較嗜睡深，病人表現(xiàn)為對時間、地點、人物的定向力障礙，可有躁動不安。

3.昏睡：病人處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，經(jīng)壓迫眼眶、搖動身體等刺激可被喚醒，但很快又再人睡。醒時答話含糊或答非所問。

4.昏迷：是嚴重的意識障礙，按程度不同可分為：

（1）淺昏迷：意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激有痛苦表情或躲避反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在。

(2)深昏迷：意識完全喪失，全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)，深、淺反射均消失，大小便失禁。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點6：壓力性損傷發(fā)生的原因

1.力學(xué)因素：壓力、摩擦力、剪切力

2.理化因素刺激：皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。

3.全身營養(yǎng)不良或水腫：營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓力性損傷的內(nèi)因。

4.受限制的病人：使用石膏繃帶、夾板及牽引時，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點7：血標本采集順序

同時抽取不同種類的血標本，應(yīng)先將血液注入血培養(yǎng)瓶，再注人抗凝試管，最后注人干燥試管。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點8：銳器傷的處理方法

發(fā)生針刺傷時，受傷護士要保持鎮(zhèn)靜，立即停止操作，脫手套，用手從傷口的近心端向遠心端擠壓，擠出傷口的血液；禁止進行傷口局部擠壓或按壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點9：新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選用藥

新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，肝功能不全者改用苯妥英鈉，頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點10：法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)

法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)：

①青紫：為主要表現(xiàn)，其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄程度有關(guān)。

②杵狀指/趾

③蹲踞現(xiàn)象

④缺氧發(fā)作：表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點11：甲狀腺危象首選用藥

甲狀腺危象為抑制甲狀腺激素合成及T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3，首選丙硫氧嘧啶。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點12：卡介苗注射方法

卡介苗為皮內(nèi)注射，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點13：病室內(nèi)溫度

一般病室適宜的溫度為18～22℃；嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點14：輸液速度的計算

（1）每分鐘滴數(shù)=液體的總量（ml）×點滴系數(shù)（滴/ml）/輸液所用時間（min）

（2）輸液所用時間（h）=液體的總量（ml）×點滴系數(shù)（滴/ml）/每分鐘滴數(shù)（滴/min）×60（min）

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點15：常見輸液故障和處理—溶液不滴

（1）針頭滑出靜脈外：液體注入皮下組織，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。應(yīng)拔針并更換針頭，另選靜脈重新穿刺。

（2）針頭斜面緊貼靜脈壁：表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴。應(yīng)調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置。

（3）針頭阻塞：表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，可確定針頭阻塞。應(yīng)拔針并更換針頭，重新穿刺。

（4）壓力過低：由于輸液瓶位置過低、病人肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良所致?？蛇m當(dāng)抬高輸液架高度，以升高輸液瓶，加大壓力，或放低病人肢體。

（5）靜脈痙攣：由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸人的藥液溫度過低，導(dǎo)致靜脈痙攣?？蛇M行局部熱敷、按摩，使靜脈擴張，促進血液循環(huán)。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點16：流行性乙型腦炎臨床分期

1．潛伏期：4～21日，一般為10～14日。

2.前驅(qū)期：一般1～3日，起病多急驟，體溫在1～2日內(nèi)高達39～40℃，伴頭痛、惡心和嘔吐。

3.極期：病程4～10日。主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)受損癥狀。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點17：職業(yè)損傷危險因素- 物理性因素

（三）物理性因素

1.機械性損傷：常見的有跌倒、扭傷、撞傷等，特別是負重傷對護士造成的危害不容忽視。負重傷比較常見的是腰椎間盤突出癥。

2.銳器傷：銳器傷是最常見的職業(yè)損傷因素之一。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點18：結(jié)核菌素試驗

結(jié)核菌素試驗：測定人體是否受過結(jié)核菌感染。

注射后48～72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，≥20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性。結(jié)核菌素試驗陽性僅表示曾有結(jié)核感染，并不一定患病。若呈強陽性，常提示患活動性結(jié)核病。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點19：癤的相關(guān)癥狀

癤一般無全身癥狀。面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時，細菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及其周圍組織的紅腫和疼痛，并有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，甚至昏迷，嚴重者可危及生命。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點20：甲狀腺癌的類型

按腫瘤的病理類型可分為：

1.乳頭狀腺癌：約占成人甲狀腺癌的70％和兒童甲狀腺癌的全部。多見于中青年女性，低度惡性，生長較緩慢，較早可出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好。

2.濾泡狀腺癌：約占甲狀腺癌的15％。多見于中年人，腫瘤生長較迅速，屬中度惡性；可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，預(yù)后較乳頭狀腺癌差。

3.未分化癌：約占5％～10％，多見于老年人。發(fā)展迅速，其中約50％的病人早期即有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬高度惡性。

4.髓樣癌：僅占7％，常伴家族史。預(yù)后比乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌差。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點21：血標本采集方法

血清標本：取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi)，勿將泡沫注入，避免震蕩，以防紅細胞破裂溶血。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點22：傳染病的分類

甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、新型冠狀病毒肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、人感染H7N9禽流感、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、猴痘?！〖仔虷1N1流感

丙類傳染?。毫餍行?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、手足口病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點23：肝硬化的主要病因

引起肝硬化有多種病因，在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因。

病毒性肝炎主要見于乙型肝炎、丙型或丁型肝炎重疊感染，經(jīng)慢性活動性肝炎逐漸發(fā)展而來，稱為肝炎后肝硬化，而甲型、戊型病毒性肝炎不演變?yōu)?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/ganyinghua/" target="_blank" title="肝硬化" class="hotLink">肝硬化。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點24：胎膜早破的護理措施

1.住院待產(chǎn)期間，嚴密注意胎心音及胎動變化。胎先露部未銜接者絕對臥床休息，抬高臀部，以防臍帶脫垂。臥床期間多進食富含粗纖維的食物，保持大小便通暢。

2.定時觀察并記錄羊水性狀；嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征。

3.保持外陰清潔，勤換消毒會陰墊，每日擦洗會陰部2次。

4.破膜12小時以上者應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。

5.針對孕婦的心理問題，給予心理疏導(dǎo)并講解胎膜早破的相關(guān)知識，解除孕婦的焦慮和擔(dān)心。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點25：心功能分級

Ⅰ級：心臟病患者日?；顒硬皇芟拗疲话慊顒硬灰鸱α?、呼吸困難等心力衰竭癥狀。

Ⅱ級：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現(xiàn)心力衰竭癥狀。

Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心力衰竭癥狀。

Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態(tài)下也存在心力衰竭癥狀，活動后加重。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點26：風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜

風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的是二尖瓣，其次是主動脈瓣。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點27：男性患者導(dǎo)尿注意事項

左手持無菌紗布包住并提起陰莖，使之與腹壁成60°，使恥骨前彎消失，以利插管。

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2024護士執(zhí)業(yè)資格考試考點28：青霉素類抗生素最嚴重的不良反應(yīng)

青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣，其中最嚴重的是過敏性休克。過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗過程中，或注射青霉素后，一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生，也有的在半小時后出現(xiàn)，極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。。

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