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腦室外引流護理-護士資格考試復習資料

2016-08-22 14:07 來源:
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腦室外引流護理護士資格考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好復習。

側(cè)腦室外引流,主要用于腦室出血、顱內(nèi)壓增高、急性腦積水的急救,暫時緩解顱內(nèi)壓增高;還可以通過腦室外引流裝置監(jiān)測顱內(nèi)壓變化、采取腦脊液標本進行實驗室檢查,必要時向腦室內(nèi)注藥治療。

護理要點:

① 將引流管及引流瓶(袋)妥善固定在床頭,引流管開口高于側(cè)腦室平面10~15cm,以維持正常的顱內(nèi)壓。

② 引流量每日不超過500ml,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理避免顱內(nèi)壓驟降造成的危害。

③ 避免引流管受壓和折疊,若引流管有阻塞,可擠捏引流管,將血塊等阻塞物擠出,或在嚴格無菌操作下用注射器抽吸,切不可用鹽水沖洗,以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng),造成腦脊液循環(huán)受阻。

④ 注意觀察引流量和性質(zhì)。

⑤ 嚴格遵守無菌操作原則,預(yù)防逆行感染,每日更換引流袋,更換時先夾住引流管,防止空氣進入和腦脊液逆流顱內(nèi)。

⑥ 引流時間一般為1~2周,開顱手術(shù)后腦室引流不超過3~4日;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理拔管前應(yīng)行頭顱CT檢查,并夾住引流管1~2日,夾管期間應(yīng)注意病人神志、瞳孔及生命征變化,若無顱內(nèi)壓增高癥狀可以拔管,拔管時先夾閉引流管,以免管內(nèi)液體逆流入顱內(nèi)引起感染。拔管后要注意觀察有無腦脊液漏出。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)整理的護士資格考試輔導資料,預(yù)祝大家順利通過考試!

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