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歷年考點(diǎn)題

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱

2016-01-13 14:25 來源:
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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱:

免費(fèi)下載:2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱.doc

一、考試方法:

(一)題型與題量:

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格試題全部采用選擇題。試題題型采用包含臨床背景的題型,主要使用A2、A3/A4型題(題型示例見附件),逐步增加案例分析、多媒體試題,輔以少量考查概念的A1型題。

考試分專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目,每個(gè)科目題量為120~160題。

(二)評分與分?jǐn)?shù)報(bào)告:

采用計(jì)算機(jī)閱卷評分。對考試成績合格考生,提供考生成績單和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明。

二、考核內(nèi)容:

(一)試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu):

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)包括三個(gè)方面。它們分別是:

1.主要的護(hù)理任務(wù)。

2.完成任務(wù)所需要運(yùn)用的護(hù)理知識。

3.各類常見疾病。

每道試題可以包括以上三個(gè)方面,即以常見疾病為背景,運(yùn)用所學(xué)知識完成某一特定的護(hù)理任務(wù)。

例如:患者,男,78歲,患原發(fā)性高血壓26年,并發(fā)心力衰竭入院。醫(yī)囑口服地高辛醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。護(hù)士給患者應(yīng)用地高辛前,首先應(yīng)評估的內(nèi)容是:

A.心率、心律

B.24小時(shí)尿量

C.呼吸頻率

D.血壓

E.水腫程度

本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者(疾病背景),護(hù)士應(yīng)在執(zhí)行用藥前運(yùn)用所學(xué)的護(hù)理學(xué)知識(藥理學(xué)知識)對患者進(jìn)行評估(任務(wù))。

(二)考試涉及的主要護(hù)理任務(wù):

主要護(hù)理任務(wù)是指在臨床工作初期(0~3年)的護(hù)士,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中常見的護(hù)理工作任務(wù)??荚囁婕暗?a href="http://m.cddzsc.cn/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理任務(wù)共有7類,分別是:

表1護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試執(zhí)業(yè)任務(wù)分類表

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱

(三)考試涉及的知識模塊:

有關(guān)的知識模塊是指護(hù)士在完成上述護(hù)理任務(wù)時(shí),所體現(xiàn)的相關(guān)知識的要求,主要包括與護(hù)理工作緊密相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能以及與護(hù)理工作有關(guān)的社會(huì)醫(yī)學(xué)、人文知識。

考試涉及的知識包括:

1.護(hù)理工作需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識,包括:人體生命過程;解剖、生理、病理與病理生理、藥理、心理、免疫、醫(yī)學(xué)微生物和寄生蟲、營養(yǎng)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等知識。

2.護(hù)理專業(yè)知識和技能:護(hù)理工作中所需要的臨床知識和技能,是考試的主要部分。包括:基礎(chǔ)護(hù)理技能,疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則,健康評估,護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù),健康教育以及適量的中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識和技能。

3.護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識,包括:法律法規(guī)與護(hù)理管理、護(hù)理倫理、人際溝通知識。

上述知識模塊中,基礎(chǔ)護(hù)理、法律法規(guī)與護(hù)理管理、護(hù)理倫理、人際溝通四個(gè)模塊的考查內(nèi)容見(五),其他與臨床疾病高度相關(guān)的知識模塊將以各類常見疾病為背景進(jìn)行考查。例如,結(jié)合“心律失常”,考查考生運(yùn)用相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、疾病臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識和技能來完成臨床任務(wù)的能力。

(四)考試涉及的各類常見疾病:

是指在臨床工作初期的護(hù)士,護(hù)理的患者疾病的種類。其主要分類依據(jù)是國際疾病分類第十版(ICD-10)。這些類型的疾病在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中各類疾病的發(fā)病率有關(guān)。在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能時(shí),這些疾病將作為試題的重要信息出現(xiàn)。

以下所列為可能在考查中出現(xiàn)的疾病。

1.循環(huán)系統(tǒng)疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心臟病、高血壓病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包疾病、周圍血管疾病、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎、心臟驟停。

2.消化系統(tǒng)疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、小兒腹瀉、腸梗阻(含腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連等)、急性闌尾炎、腹外疝、痔、肛瘺、直腸肛管周圍膿腫、肝硬化(含門靜脈高壓)、肝膿腫、肝性腦病、膽道感染、膽道蛔蟲病、膽石癥、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹癥。

3.呼吸系統(tǒng)疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支氣管炎、肺炎(含成人、小兒,包括毛細(xì)支氣管炎)、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、血氣胸(含自發(fā)性氣胸醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫綜合征。

4.傳染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型腦炎、猩紅熱、細(xì)菌性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、結(jié)核病(含肺、骨、腎、腸結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎)。

5.皮膚和皮下組織疾病,包括:癤、癰、急性蜂窩織炎、手部急性化膿性感染、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。

6.妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病,包括:正常分娩、正常產(chǎn)褥、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、異位妊娠、胎盤早剝、前置胎盤、羊水量異常、多胎和巨大胎兒、胎兒窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥感染、晚期產(chǎn)后出血。

7.起源于圍生期的疾病和狀態(tài),新生兒與新生兒疾病,包括:正常新生兒、早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒黃疸、新生兒寒冷損傷綜合征、新生兒臍炎、新生兒低血糖、新生兒低鈣血癥。

8.泌尿生殖系統(tǒng)疾病,包括:腎小球腎炎(含急性、慢性)、腎病綜合征、腎衰竭(含急性、慢性)、尿石癥(含腎、輸尿管、膀胱結(jié)石)、泌尿系損傷(含腎、膀胱、尿道損傷)、尿路感染(腎盂腎炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外陰炎、陰道炎宮頸炎、盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)、圍絕經(jīng)期綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、急性乳腺炎。

9.精神障礙,包括:精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥強(qiáng)迫癥、癔癥、睡眠障礙、阿茨海默癥。

10.損傷、中毒,包括:創(chuàng)傷、燒傷(含化學(xué)燒傷)、中暑、淹溺、小兒氣管異物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、顱骨骨折、破傷風(fēng)、咬傷(含毒蛇、犬)、腹部損傷、食物中毒、一氧化碳中毒、有機(jī)磷中毒、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病,包括:腰腿痛和頸肩痛、骨和關(guān)節(jié)化膿性感染、脊柱與脊髓損傷、關(guān)節(jié)脫位、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松癥。

12.腫瘤,包括:原發(fā)性支氣管肺癌、食管癌胃癌、原發(fā)性肝癌、胰腺癌、大腸癌、腎癌、膀胱癌、乳腺癌、子宮肌瘤宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨毛膜癌、葡萄胎及侵蝕性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、顱內(nèi)腫瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

14.內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病,包括:單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥醫(yī);學(xué)教|育網(wǎng)整理、庫欣綜合征、糖尿病(含成人、兒童)、痛風(fēng)、營養(yǎng)不良/蛋白質(zhì)熱量攝入不足、維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手足搐搦癥。

15.神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括:顱內(nèi)壓增高、急性腦疝、頭皮損傷、腦損傷、腦栓塞、腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血(TIA)、三叉神經(jīng)痛、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎、帕金森病、癲癇、化膿性腦膜炎、病毒性腦膜腦炎、小兒驚厥

16.影響健康狀態(tài)和保健機(jī)構(gòu)接觸因素,生命發(fā)展保健,包括:計(jì)劃生育、孕期保健、生長發(fā)育、小兒保健、青春期保健、婦女保健、老年保健。

(五)其他知識:

模塊基礎(chǔ)護(hù)理、人際溝通、法律法規(guī)與護(hù)理管理以及倫理的考查內(nèi)容

如下:

2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱

三、科目劃分:

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目。

專業(yè)實(shí)務(wù)科目考查內(nèi)容:運(yùn)用與護(hù)理工作相關(guān)的知識,有效而安全地完成護(hù)理工作的能力??荚噧?nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,基礎(chǔ)護(hù)理和技能,以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識的臨床運(yùn)用能力等。

實(shí)踐能力科目考查內(nèi)容:運(yùn)用護(hù)理專業(yè)知識和技能完成護(hù)理任務(wù)的能力??荚噧?nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運(yùn)用等。

四、題型說明及樣例:

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全部采用選擇題。所有試題均由一個(gè)題干和五個(gè)選項(xiàng)組成,五個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)為正確答案,其余均為干擾答案。

干擾答案可以部分正確或完全不正確,考生在回答本題型時(shí)需對選項(xiàng)進(jìn)行比較醫(yī);學(xué)。教|育網(wǎng)整理,找出最佳的或最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)??荚嚥捎肁1、A2、A3/A4型試題,各類試題題型說明與樣例如下:

(一)A1型題(單句型最佳選擇題)

A1型題以簡明扼要的提出問題為特點(diǎn),考查考生對單個(gè)知識點(diǎn)的掌握情況。

A1型試題樣題:

1.腰椎穿刺后,患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間為:

A.1~2小時(shí)

B.3~4小時(shí)

C.4~6小時(shí)

D.10~12小時(shí)

E.24小時(shí)

(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

A2型題以敘述一段簡要病歷為特點(diǎn),考查考生的分析判斷能力。

A2型試題樣題:

2.患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。對此患者的護(hù)理措施不正確的是:

A.床頭抬高15~20°

B.抗生素溶液沖洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔

(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)

A3型題以敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,針對相關(guān)情景提出測試要點(diǎn)不同的、2~3個(gè)相互獨(dú)立的問題。

A3型試題樣題:

(3~5題共用題干)患者,男,40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失。

3.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為:

A.急腹癥,懷疑胰腺炎

B.癔癥

C.消化道感染,懷疑傷寒

D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝

E.外傷,懷疑盆腔骨折

4.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A.優(yōu)先普通外科急診

B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診

C.急診按序就診

D.回家繼續(xù)觀察

E.進(jìn)一步詢問病史

5.腸鳴音消失的原因最可能是:

A.腸穿孔

B.腸血運(yùn)障礙

C.機(jī)械性腸梗阻

D.劇痛而不敢腹式呼吸

E.炎癥刺激而致腸麻痹

(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)

A4型題以敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4~6個(gè)相互獨(dú)立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。

A4型試題樣題:

(6~9題共用題干)患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。

6.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問:

A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀

B.冠心病、心絞痛病史

C.吸煙史

D.近期胸部X線檢查情況

E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等

7.體檢重點(diǎn)應(yīng)是:

A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度

B.肺部啰音

C.病理性支氣管呼吸音

D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較

E.頸動(dòng)脈充盈

8.確診最有價(jià)值的輔助檢查是:

A.B型超聲顯像

B.心電圖

C.X線透視或攝片

D.MRI

E.核素肺掃描

9.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋,引流的主要目的是:

A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭

B.縮短住院時(shí)間

C.防止形成慢性氣胸

D.防止胸腔繼發(fā)感染

E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥

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