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為了幫大家準(zhǔn)備健康管理師考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享文章:“心理咨詢的主要技術(shù)有哪些?”,希望能夠幫助到各位考生。
心理咨詢技術(shù)是咨詢師為達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的一種特殊的交流方式,這種交流是通過(guò)言語(yǔ)和非言語(yǔ)的形式來(lái)進(jìn)行的,它不僅僅是交流信息的過(guò)程,更重要的是它在一定程度上包含了使來(lái)訪者感悟的成分。這些技術(shù)主要包括共情、傾聽(tīng)、提問(wèn)、表達(dá)等。
1.共情也叫同理心、同感、共感……它是一種設(shè)身處地從別人的角度去體會(huì)并理解別人的情緒、需要與意圖的能力。簡(jiǎn)言之,就是換位思考的能力。共情既是一種態(tài)度,也是一種能力。作為態(tài)度,它表現(xiàn)為對(duì)他人的關(guān)心、接受、理解、珍惜和尊重。作為一種能力,它表現(xiàn)為能充分理解別人,并把這種理解以關(guān)切、溫暖、得體、尊重的方式表達(dá)出來(lái)。
按照我們常人的說(shuō)法就是“換位思考”、“將心比心”。
咨詢關(guān)系的好壞對(duì)咨詢效果至關(guān)重要,而在建立咨訪關(guān)系的過(guò)程中,最重要的是讓來(lái)訪者感受到自己被理解和接納,共情就是實(shí)現(xiàn)這一切的前提。因此說(shuō)共情是所有心理咨詢的基礎(chǔ),它的作用至關(guān)重要。共情可以融合在各種技術(shù)中得以體現(xiàn),如共情式傾聽(tīng)、共情式表達(dá)等。
良好的共情包括三方面的內(nèi)容:第一是內(nèi)容,即對(duì)來(lái)訪者所陳述的事實(shí)、觀點(diǎn)、情況等是否有準(zhǔn)確了解;第二是來(lái)訪者的感受,主要指輔導(dǎo)者通過(guò)來(lái)訪者的言語(yǔ)和行為表現(xiàn),準(zhǔn)確地了解他(她)對(duì)此事的情感體驗(yàn);第三是輔導(dǎo)者對(duì)來(lái)訪者情感程度的把握較為全面和準(zhǔn)確。
2.傾聽(tīng)對(duì)于心理咨詢過(guò)程來(lái)講,最重要的技巧就是傾聽(tīng)。傾聽(tīng)首先表達(dá)了心理咨
詢者對(duì)來(lái)訪者的積極關(guān)注,有利于來(lái)訪者產(chǎn)生信賴的感覺(jué);同時(shí)來(lái)訪者的傾訴本身就具有宣泄或治療作用;最重要的是輔導(dǎo)者能從來(lái)訪者表露的諸多信息中抓住要點(diǎn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的根源,真正了解來(lái)訪者所講述的事實(shí)、其中包含的情感和持有的認(rèn)知觀念。
傾聽(tīng)的內(nèi)容一般包括四個(gè)方面:一是來(lái)訪者的經(jīng)歷;二是來(lái)訪者的情緒;三是來(lái)訪者的觀念;四是來(lái)訪者的行為。
心理咨詢過(guò)程中的傾聽(tīng)通常有以下兩種形式:
(1)分析式傾聽(tīng):心理咨詢中,我們要用心去傾聽(tīng)來(lái)訪者的表述,既要聽(tīng)懂來(lái)訪者通過(guò)言語(yǔ)、表情、動(dòng)作所表達(dá)出來(lái)的東西,還要聽(tīng)出來(lái)訪者在交談中所省略的和沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的內(nèi)容和含義,這才是完整的、有效的傾聽(tīng)。
(2)反應(yīng)性傾聽(tīng):在傾聽(tīng)時(shí),心理咨詢者應(yīng)該用“噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等樣的言語(yǔ),以及點(diǎn)頭、目光注視、微笑等這樣的行為對(duì)來(lái)訪者的述說(shuō)做出反應(yīng)。
3.提問(wèn)在來(lái)訪者進(jìn)行充分的傾訴時(shí),提問(wèn)也是十分重要的。提問(wèn)通常分為兩種,一種是開(kāi)放性提問(wèn),一種是封閉性提問(wèn)。
開(kāi)放性提問(wèn)通常以“什么”、“怎么樣”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿告訴我”等形式提問(wèn),這種提問(wèn)方式,通常使來(lái)訪者不能只用一兩個(gè)字作答,它能引出一段解釋、說(shuō)明或補(bǔ)充材料,可以起到收集資料的作用,同時(shí)也可以掌握來(lái)訪者的情緒反應(yīng)、對(duì)事件的看法以及推理過(guò)程等。
封閉性提問(wèn)往往出現(xiàn)在會(huì)談內(nèi)容比較深入,需要進(jìn)一步澄清事實(shí)、縮小范圍或集中討論某些特定問(wèn)題的時(shí)候。封閉性提問(wèn)通常以“是否”、“有無(wú)”等提問(wèn),這種提問(wèn)方式,限制了來(lái)訪者的作答范圍,可以防止來(lái)訪者漫無(wú)邊際的敘述。注意不要連續(xù)提問(wèn),也不要一次問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題,這樣會(huì)導(dǎo)致來(lái)訪者的思路混亂而忽視對(duì)一些重要問(wèn)題的回答。
4.表達(dá)咨詢活動(dòng)中對(duì)“表達(dá)”有兩方面的要求,一是來(lái)訪者的表達(dá),二是咨詢者的表達(dá)。作為咨詢活動(dòng)的主導(dǎo)者,咨詢師在咨詢活動(dòng)中引導(dǎo)來(lái)訪者表達(dá)出具有意義的內(nèi)容和信息是心理咨詢成功的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。同時(shí),良好的表達(dá)技巧也是心理咨詢師指導(dǎo)、幫助來(lái)訪者的重要技能之一。
(1)鼓勵(lì):用一些話語(yǔ),如“嗯”、“好”、“接著說(shuō)”、“還有呢”、“以后呢”、“我能理解”;或者一些肢體動(dòng)作,如點(diǎn)頭、微笑、身體微微前傾……向來(lái)訪者表示你的關(guān)注、支持、接納的態(tài)度。
(2)釋義:指心理醫(yī)生將來(lái)訪者講述的主要內(nèi)容、思想加以綜合、整理,再反饋給來(lái)訪者。它的作用之一是檢查醫(yī)生是否準(zhǔn)確理解來(lái)訪者所說(shuō)的話,其次是給來(lái)訪者傳遞一個(gè)信息:醫(yī)生正專心聽(tīng)你的講話,從而提高來(lái)訪者的信心;三是幫助來(lái)訪者有機(jī)會(huì)再次審查其心理困擾,并重新加以組織。
(3)澄清:就是要求來(lái)訪者對(duì)陳述中模糊或意思不明確的地方作進(jìn)一步的說(shuō)明、解釋或補(bǔ)充。常用的語(yǔ)句:“你能不能具體談?wù)?hellip;…”“能不能再詳細(xì)的(舉例)說(shuō)說(shuō)……”。澄清的時(shí)候可以使用具體化技術(shù)。
一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)來(lái)訪者愿意講出具體的事情、經(jīng)歷或情緒體驗(yàn),但當(dāng)某些情緒體驗(yàn)對(duì)來(lái)訪者影響非常大、有很大破壞作用,有可能因此而受到很深傷害時(shí)(如受虐待或遭強(qiáng)暴的痛苦體驗(yàn)等),這時(shí)就不宜馬上與來(lái)訪者討論具體的事情與經(jīng)歷。
(4)解釋:指心理醫(yī)生依據(jù)某一理論、某些方面的科學(xué)知識(shí)或個(gè)人經(jīng)驗(yàn),對(duì)來(lái)訪者提出的問(wèn)題、困擾、疑慮作出的分析、說(shuō)明和解釋,從而消除來(lái)訪者的各種顧慮,走出心理困境。解釋是從咨詢師自己的參考體系出發(fā)的。
解釋只有被來(lái)訪者聽(tīng)懂才有效。因此,必須根據(jù)來(lái)訪者的理解水平作出不同層次的解釋。說(shuō)話要深入淺出,通俗易懂,盡可能少用醫(yī)學(xué)或心理學(xué)方面的術(shù)語(yǔ)。
(5)自我暴露:又叫做“自我開(kāi)放”或“自我揭示”。自我揭示是人際關(guān)系交往中一種重要而又有趣的現(xiàn)象。如果心理醫(yī)生能自我揭示,常常能有效地引發(fā)來(lái)訪者相同水平的自我揭示。自我暴露有兩種形式,一種是咨詢師把自己對(duì)來(lái)訪者的看法感受告訴來(lái)訪者。第二種是咨詢師暴露與來(lái)訪者所談的內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。這種自我暴露的運(yùn)用要恰到好處,不能過(guò)多,如果自我暴露教訓(xùn)過(guò)多的話,會(huì)使來(lái)訪者懷疑咨詢師的能力,也可能喧賓奪主。如果暴露的經(jīng)驗(yàn)過(guò)多的話,有拿自己之長(zhǎng)揭示來(lái)訪者之短的嫌疑,容易引起反感。
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